Гигрома локтевого сустава у человека: фото и лечение локтя. Гигрома локтевого сустава у человека

Причины возникновения гигромы локтевого сустава

К сожалению, пока медики могут только предполагать, почему же у некоторых появляются эти некрасивые шишки на суставах, а у других их нет на протяжении всей жизни. Наиболее распространенная версия – постоянные нагрузки на локтевой сустав, связанные с каждодневной профессиональной деятельностью.

Водители транспорта, швеи, операторы ПК и других механизмов, диспетчеры – люди всех этих профессий в течение дня постоянно опираются на локти.

Гигрома (сухожильный ганглий) – доброкачественное опухолевидное образование, располагающееся на поверхности суставов.

Представляет собой растянутую сухожильную капсулу, заполненную сухожильной – синовиальной жидкостью, с примесями слизи, слущенных эпителиальных клеток, нитями фибрина.

Располагается чаще всего в области уязвимых мест сухожильных влагалищ, подвергающиеся большой степени динамической нагрузки.

Внешне гигрома определяется как шишка или опухоль на боковой поверхности локтя, цвет кожи над ней не изменен, без болезненных ощущений, не влияющая на подвижность сустава. Однако, по мере прогрессирования заболевания клиническая картина может радикально измениться.

Образование может быть как однокамерным – ощущается как шишка, либо многокамерным – при пальпации пораженной области определяется несколько пузырей – камер.

Причины появления

Патогенез развития данной патологии до сих пор не изучен и обсуждения этого вопроса продолжаются. По одной из гипотез – гигрома образуется на месте травмы сустава или его оболочек, мышечного каркаса, их окружающих. Травма может быть и довольно старой, полученной еще в детском возрасте.

  • По другим предпосылкам – опухолевидное образование характерно для пациентов, у которых по долгу службы на сустав приходится активная нагрузка с типичными движениями, периодами напряжения и статической нагрузки.
  • Также данная патология часто случается у людей с дистрофией соединительной ткани, у людей с гипермобильными суставами, например при синдроме Элерса-Данло.
  • Данная патология может возникать на фоне воспаления околосуставных сумок – бурсита, либо внутренних влагалищ сухожилий – тендовагинита.
  • По другим данным, гигрома локтевого сустава может случиться без какого-либо патологического воздействия на сустав и других этиологических причин.

Симптомы

Для начального периода заболеваний никаких характерных симптомов не описано. В области сустава пальпируется опухолевидное образование, безболезненное, не причиняющее беспокойства.

Гигрома локтевого сустава у человека: фото и лечение локтя. Гигрома локтевого сустава у человека

Спустя 4-6 недель от начала развития симптоматики, шишка достигает значительных размеров, увеличивается в объёме, кожа над ней гиперемирована (покрасневшая), лоснящаяся, могут быть шелушение, зуд на поверхности.

В зависимости от локализации относительно поверхности сустава и близлежащих сосудисто — нервных пучков, может быть ограничение в подвижности сустава – невозможность полного сгибания или разгибания руки, болезненные ощущения при совершении работы в суставе. Болезненность может отдавать в область кисти, подмышечной впадины и пояса верхней конечности.

Помимо болевых ощущений гигрома вызывает дискомфорт как косметический дефект, создает ограничения в ношении определённого вида одежды.

Диагностика

  1. Визуальный осмотр.
  2. Пальпация врачом – хирургом.
  3. Ультразвуковое исследование области сустава – оценка объема, ее содержимого, толщины стенки, наличия сосудов и других патологических образований.
  4. Магнитно – резонансная томограмма – точное описание локализации и структуры, дифференциальная диагностика от других патологических образований.
  5. Рентгеновский снимок локтевого сустава, с захватом плечелучевой области – определение связи с капсулой сустава.
  6. Пункция содержимого кисты.

Лечение

  • Консервативное лечение малоэффективно, может привести к усугублению ситуации. Применяется только в легких случаях, с объёмом кисты до 7-10 мм. К ним относятся – компрессы с линиментом по Вишневскому, индометациновой и левомиколевой мазями. По время применения компрессов необходимо ношение повязок Дезо или Вельпо, для ограничения движения в суставе.
  • Тонкоигольная аспирация жидкости, находящейся в полости. Гигрому прокалывают и отсасывают специальной тонкоигольной системой содержимое кисты. Данное лечение быстрое, безболезненное. Происходит под местной анестезией. Однако большим минусом процедуры является высокая частота рецидивов – повторных эпизодов образования гигром.
  • Гормональная инъекция – введение в полость кисты глюкокортикостероидных препаратов под местной анестезией. Полость гигромы склерозируются – стенки спадаются и склеиваются между собой. После проведения процедуры пациент должен носить ортез – повязку, ограничивающую движение в суставе, для более быстрой склейки стенок сухожильного ганглия.
  • Лазерное удаление – нагревание стенки кисты под лучами специализированного аппарата. Лечение происходит быстро и безболезненно. После данной процедуры назначается курс нестероидных противовоспалительных препаратов селективного действия.
  • Радикальная операция — удаление кисты вместе со стенками. Манипуляция производится под наркозом – фасцикулярным, проводниковым, регионарным. Вскрывается кожа, подкожная клетчатка, отделяется стенка капсулы, вскрывается. После этого происходит профилактическая обработка местным антибиотиком, накладывается шов и тугая фиксирующая повязка, для ограничения подвижности сустава. После операции производится курс антибиотикотерапии и физиотерапия.
  • Лепешка из овсяной муки и мякоти алоэ. Прикладывать к области пораженного сустава на ночь.
  • Хвойный компресс. Заварить в кипятке еловые и пихтовые иголки, после остывания приложить марлю, смоченную в растворе на ночь.
  • Днем прикладывать к опухоли свежий капустный лист.

Профилактика

Методик специализированной профилактики пока не предложено. Если ваша работа связана с большим количеством однообразных движений в суставе (швея, портной, музыкант) и/или выполнением статической нагрузки (спортсмены, каменщики, строители) – давайте отдых конечностям во время рабочего дня, производите гимнастику и посильное растяжение мышц, укрепляете мышечный корсет в целом.

При наличии генетической предрасположенности – с осторожностью выполняйте физические упражнения.

Профилактика рецидива после оперативного/малоинвазивного лечения:

  1. Отсутствие движения и напряжение в данной области
  2. Подбор удобной, не давящей одежды
  3. Исполнение назначений врача

При отсутствии должного лечения данной патологии она может перерасти в бурсит, тендовагинит, синовиит, артрит, артроз, что в большой степени ухудшит качество жизни пациента.

Локоть один из наиболее травматических участков нашего тела. Сколько раз мы нечаянно забивали его, ударяли, падали на локти, обдирали кожу. Часто такие мелкие неприятности обходятся без последствий, но иногда на месте ушиба может образоваться гигрома локтя. Гигрома локтя – это опухолевидное образование, заполненное серозной жидкостью.

Оно абсолютно доброкачественное, и при правильном своевременном лечении легко устраняется. Длительное время небольшая выпуклость может не приносить существенных проблем, за исключением непривлекательного внешнего вида. Сложности могут возникнуть, если внутри капсулы разовьется воспаление или же опухоль существенно увеличится в размерах.

Основная причина появления недуга — травма. Это может быть сильный ушиб или порез или мелкие систематические бытовые ушибы.

Помимо травм гигрома локтя может возникать как вторичное заболевание на фоне бурита (воспаление околосуставных сумок) или тендовагинита (воспаление стенок внутри влагалища сухожилий).

Также это заболевание можно считать профессиональным недугом, так как капсула формируются в результате повторения множества однотипных движений руки или же систематического давления на локоть (например, сидя за компьютером, за столом, швейной машинкой).

Симптомы заболевания развиваются пропорционально росту размеров капсулы. Здесь стоит отметить, что гигрома может быть одинарной и многокапсульной, то есть состоять из нескольких автономных новообразований заполненных жидкостью.

Маленькая опухоль может не приносить физического дискомфорта и не стеснять движений, однако по мере ее разрастания, амплитуда движений существенно ограничивается. При обследовании в области локтя прощупывается небольшое округлое выпячивание, которое может немного перемещаться из стороны в сторону, напоминает мягкую шишку.

Если внутри капсулы нет воспалительного процесса, кожа над выпячиванием не меняет внешний вид, остается гладкой, не теряет подвижности. При постоянном увеличении выпячивание сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания, вызывая пульсирующую боль при движении рукой (сгибании и разгибании локтевого сустава).

Боль может отдавать в плече или кисть руки. Она нарастает при сгибании сустава и постепенно спадает, когда рука находится в спокойном состоянии. Если имеет место воспаление, помимо перечисленных симптомов, наблюдается отек. Поверхность кожи над опухолью грубеет, становится сухой и шероховатой.

В очень редких случаях опухоль может самовскрываться, как правило, это происходит в результате травмы. Тогда к общему воспалению добавляется краснота и сильный отек.

Лечение гигромы

На сегодняшний день наиболее эффективным и дающим наименьшее количество рецидивов – считается хирургическое удаление опухоли. Причем подразумевается полное иссечение капсулы, а не только откачивание жидкости. Именно это обеспечивает малое количество рецидивов (при простом отсасывании фиброзной жидкости, она через какое-то может набраться снова).

Сама по себе очень простая. С ней способен справиться любой хирург. Длится процедура около 30 минут. За это время кожный покров разрезается, наружу извлекается капсула и накладывается внутренний и внешний швы. Перед операцией необходимо сдать все требуемые анализы, чтобы исключить на момент операции другие воспалительные процессы и инфекционные заболевания.

Гигрома локтевого сустава у человека: фото и лечение локтя. Гигрома локтевого сустава у человека

Кроме того, перед операцией делается забор жидкости непосредственно из капсулы. Анализ позволяет определить какие вещества содержатся внутри, нет ли крови или инфекций. Рентген позволяет точно определить расположение, размеры и форму опухоли и соответственно сделать операцию максимально точной.

Гигрома локтевого сустава: причины, симптомы и лечение

Чтобы начать лечение, сначала нужно поставить диагноз. Но в том и коварство гигромы, что очень часто она никак себя не проявляет. Если киста небольших размеров, человек может ее вообще не замечать. Она не мешает движениям и не болит. К врачу пациент обычно обращается, только киста начинает быстро расти причинять боль.

С точки зрения физиологии это происходит, когда скопившаяся внутри кисты жидкость начинает давить на окружающие ткани, мышцы, сухожилия и нервные волокна, вызывая их отек и воспаление. Больше никаких характерных симптомов гигромы не существует. Она может быть хорошо заметна визуальна, но не обязательно – зависит от ее расположения.

Но гигрому можно прощупать, даже если она пока не велика в размерах. Потому, если обнаружилось подозрительное уплотнение в области локтевого сустава, стоит обратиться к врачу, даже если опухоль не болит и не мешает.

Чтобы начать лечение, сначала нужно поставить диагноз. Но в том и коварство гигромы, что очень часто она никак себя не проявляет. Если киста небольших размеров, человек может ее вообще не замечать. Она не мешает движениям и не болит. К врачу пациент обычно обращается, только киста начинает быстро расти причинять боль.

А потому первичными симптомами как раз и являются боль и неприятные ощущения в локтевом суставе. Если говорить о физиологии такой боли, то она, в общем и целом, заключается в следующем. В какой-то момент наполненная жидкостью опухоль начинает давить на примыкающие к ней ткани тела. В результате возникают отеки и воспалительные явления.

Кроме того, опухоль начинает мешать нормальной работе сустава и всей руки в целом. В таких случаях не обратить внимания на гигрому прямо-таки невозможно. Для убедительности надо еще тщательно прощупать больное место. И если обнаружится опухоль, то самым правильным будет немедля обратиться к врачу во избежание возможных осложнений.

Не следует бояться такой операции. Врачи заверяют, что она очень простая.

Вся процедура длится не больше получаса.

Анестезия применяется местная. Однако при особо сложных случаях возможна и общая анестезия. Перед началом операции больной сдает анализы. Здесь также нет ничего опасного и сверхсложного: это общий анализ мочи и крови, анализ крови на ВИЧ и на возможное наличие каких-либо инфекционных заболеваний.

Делается и специальный анализ: забирается из опухоли немного жидкости, чтобы иметь представление о состоянии опухоли и о том, не содержится ли в ней инфекции и не случилось ли прорыва кровеносных сосудов (в особо сложных случаях может быть и такое).

Кроме того, перед началом операции опухоль исследуется путем проведения рентгенографии, а также магнитной томографии. Врачу это надо для того, чтобы знать, не приросла ли опухоль к соседним тканям.Ну а затем, собственно, происходит сама операция. Спустя полчаса, от силы час прооперированный пациент с забинтованным локтем покидает больницу.

Разумеется, должно пройти какое-то время, чтобы прооперированное место зажило, но это уже нюансы.

  1. Из мякоти алоэ, ржаной муки и меда сделать лепешку. Прикладывать такую лепешку к опухоли. Можно днем, но лучше на ночь.
  2. Подержать в горячей воде локоть (20-30 мин.), после чего опухоль смазать медом. Такую процедуру надо проделывать ежедневно.
  3. Смочить салфетку в собственной моче, приложить к локтю, обернуть локоть целлофаном и укутать теплой тканью.
  4. Заварить труху (сенную или из ржаной соломы) и полчаса подержать в таком настое локоть с опухолью, затем смазать поврежденный сустав медом. Процедуру проделывать ежедневно до полного исчезновения опухоли.
  5. Ежедневно укутывать локоть свежим капустным листом, смазанным медом, и при этом пить дважды в день перед едой по полстакана свежевыжатого капустного сока.
  6. Прокипятить молодые сосновые ветки, настоять 10-12 часов, обмотать локоть ветошью и поливать его отваром.
  7. Испечь ржаную лепешку, разрезать ее, пока она горячая, на две равные части и приложить обе половины к опухоли. Лучше такую процедуру проделывать на ночь. Лечиться можно только горячим хлебом. То есть каждый раз нужно печь свежую ржаную лепешку. Через месяц опухоль должна рассосаться.
  8. Смочить салфетку соком полыни и прикладывать на ночь к опухоли.
  9. Заварить чайный гриб, дать отвару остыть, смочить салфетку и прикладывать к больному месту.

Кроме того, можно взять морскую медузу, разрезать ее на кусочки, сварить, дать отвару остыть, смочить салфетку и приложить к опухоли. Это так называемый «японский» способ народного исцеления гигромы локтевого сустава.

Лечение

Гигрома локтевого сустава у человека является одним из многих видов такого рода болезней. Кроме этого местоположения, гигромы встречаются на запястьях рук, на пальцах верхних и нижних конечностей, на стопе и голеностопном суставе, на суставе колена и даже в мозговом веществе.

Вообще гигрома представляет собой кистозное новообразование, которое в основном формируется в области суставов рук и ног. Содержимое такой кисты – вязкое гелеобразное вещество серозного или серозно-фибринового характера. Визуально это новообразование выглядит как шишка округлой или круглой формы, которая может быть обнаружена либо визуально, либо на ощупь.

Гигрома локтевого сустава у человека: фото и лечение локтя. Гигрома локтевого сустава у человека

Диаметр гигромы обычно колеблется в пределах от пяти до тридцати миллиметров, но некоторых запущенных случаях может достигать 100 миллиметров и более. В некоторых случаях в одной и той же области образуется сразу несколько гигром, соединенных друг с другом. Тогда общая форма новообразования не будет округлой, а будет выглядеть как-то иначе.

Кожный покров над поверхностью кисты подвижен и эластичен, а сама гигрома практически неподвижна. Это объясняется тем, что такая киста тесно связана с суставной, мышечной, сухожильной и другими тканями, которые расположены в локтевой области.

Однако и ничего хорошего в таком заболевании, разумеется, нет. Когда гигрома формируется на локтевом суставе, то локоть и, следовательно, вся рука теряют полноценную подвижность. Да и выглядит такая киста, да еще на таком видном месте, крайне неприятно.

Особенностью этого заболевания является то, что люди в течение довольно продолжительного времени могут и не подозревать о его существовании. Но если своевременно не обраться к за медицинской помощью, киста может разрастись и начать серьезно беспокоить пациента: возникнут болевые ощущения различной интенсивности, подвижность сустава ограничится, рука не сможет полноценно функционировать.

Помимо этого, увеличение размеров гигромы может привести к самым неприятным осложнениям, таким, как, к примеру, бурсит.

Бурсит является сопутствующим гигроме заболеванием, возникающим в случаях запущенной формы этой кисты. При бурсите слизистое содержимое суставов воспаляется.

Причины появления гигромы локтевого сустава до сих пор достоверно не установлены. Есть ряд научных теорий разной степени доказанности.

Например, как провоцирующий фактор выделяют профессиональную деятельность, связанную с повышенной монотонной нагрузкой на локтевой сустав.

Гигрома локтевого сустава у человека: фото и лечение локтя. Гигрома локтевого сустава у человека

Это могут быть водители автомобилей, операторы персональных компьютеров, рабочие некоторых промпредприятий, швеи и так далее.

По другой версии гигрома на локте возникает не как самостоятельное заболевание, а является составной частью каких-либо других обширных и опасных патологических процессов, по какой-либо причине возникших в опорно-двигательном аппарате.

Также в качестве провоцирующих эту гигрому факторов называют генетическую предрасположенность и последствия травмирования локтевого сустава.

Прежде, чем начать лечение гигромы локтевого сустава, нужно убедиться, что это именно она, а не какое-то другое заболевание. А для этого надо засть внешние клинические проявления этой кисты.

Если новообразование – маленького размера, то оно может до поры до времени вообще никак себя не проявлять, что затрудняет постановку этого диагноза. Нет никакого дискомфорта и неприятных или болезненных ощущений.

Гигрома локтевого сустава: причины, симптомы и лечение

Поэтому первичными проявлениями этой болезни зачастую являются болевые и другие неприятные ощущения в области локтевого сустава. Появление болей с точки зрения физиологии объясняется просто: в определенный момент своего развития киста начинает сдавливать близлежащие ткани, нервы и сосуды. В результате такой компрессии образуются отеки и начинаются воспалительные процессы.

Пункция жидкости из локтевого сустава

Для того, чтобы лишний раз убедиться в наличие у Вас гигромы, следует тщательно пропальпировать больное место. Если нащупали кисту – самое время обратиться к специалисту, не доводя болезнь до возможных серьезных осложнений.

Методы лечения

Несмотря на все современные достижения медицины, в данный момент наиболее эффективное лечение этой болезни – это хирургическая операция по удалению кисты и ее содержимого.

По словам специалистов этой области, лишь эта методика максимально способна гарантировать отсутствие рецидивов и каких-либо осложнений.Разумеется, существуют и консервативные методики терапии гигромы, но все они применимы на ранних стадиях развития болезни и часто приводят к повторному возникновению гигромы на локте. Иногда такие методы были сродни пыткам.

Кисту раздавливали при помощи грубой физической силы или нанося по ней удары. Разрыв кистозной оболочки приводил к тому, что ее содержимое разливалось по близлежащим здоровым тканям.

Мало того, что этот способ крайне болезненный, так еще и совсем не эффективный, так как у девяти из десяти пациентов киста появлялась снова. Причем рецидив заболевания часто сопровождался осложнениями.

Сейчас метод раздавливания практически не применяется.

Гигрома локтевого сустава: причины, симптомы и лечение

Среди других консервативных методов лечения гигромы локтя отметим физиотерапевтические процедуры, пункцию кисты (возможно, с последующей блокадой) и средства народной медицины. Однако повторимся, что все эти методики часто приводят к рецидивированию заболевания.

Лечение патологии

Народная медицина заверяет, что существуют рецепты, которые помогут избавиться от гигромы без хирургического вмешательства. И хотя достаточно сомнительно, что киста рассосется сама собой, если прикладывать к ней компрессы из лекарственных трав и других ингредиентов, многие прибегают именно к таким методам лечения, не доверяя хирургам.

  • Нужно взять в равных частях мякоть алоэ и мед, смешать, добавить столько ржаной муки, чтобы можно было слепить лепешку. Приложить ее к опухоли, забинтовать и оставить на ночь. Делать, пока гигрома не рассосется;
  • Приготовить ванночку из сена или соломы, заварив сухую траву кипятком и настояв не менее часа. Опустить в отвар локоть и держать не менее часа. Затем вытереть насухо, смазать медом и тепло укутать. Повторять процедуру до полного исчезновения опухоли;

Можно ежедневно пить натощак по половине стакана свежего капустного сока, а к локтю приматывать свежий капустный лист, смазанный медом.

Подробно о самом распространенном лечении гигромы в видео в этой статье

Появление может причинять неудобства при движении рук, ограничивать подвижность в суставах, вызывать болезненные ощущения и эстетический дискомфорт. Гигрома локтевого сустава является наиболее частой локализацией процесса и составляет около 30 % от всех гигром.

Само по себе заболевание неопасно, однако при длительном течении и увеличении в размерах может нагнаиваться и вызывать воспаление локтевого сочленения и суставной сумки.

Ученые и практикующие врачи до сих пор не могут найти точную причину развития данного заболевания. Предполагают, что в первую очередь это связано с аномалиями развития соединительной ткани.

При определенных условиях ткань на локтевом сочленении выпячивается и преобразуется в твердую кисту, заполненную серозным содержимым.

Также выделяют несколько аспектов, лежащих в основе появления болезни:

  1. Определенный вид деятельности. При постоянных нагрузках на локтевой сустав у водителей, швей, программистов, диспетчеров возрастает риск развития гигромы. Лица данной профессии чаще всего опираются на локтевой сустав.
  2. Наследственный фактор. Появление недуга у родителей и ближайших родственников также может явиться пусковым механизмом развития гигромы локтевого сустава и детей.
  3. Травмирующий фактор. Переломы, вывихи, растяжения, ушибы в области локтевого сустава способствуют появлению образования, а повторные травмы увеличивают риск развития гигромы в разы.
  4. Длительные эпизоды перенапряжения. Сверхнагрузка и частые статические нагрузки на локтевой сустав, а также постоянное трение локтя о поверхность являются причиной развития гигромы.

Начало заболевание характеризуется появлением небольшого округлого образования в области локтевого сустава, безболезненного на ощупь. Образование четко локализуется под кожей. Обычно возникает одна гигрома, однако известны случаи появления сразу несколько опухолевидных образований.

Гигромы локтевого сустава могут быть мягкой и эластичной консистенции, а также твердые на ощупь. Основание опухоли спаяно с прилежащими тканями, а само тело кисты может перемещаться. Кожа, покрывающая гигрому, может быть не изменена, приобретать багровый оттенок, грубеть и шелушиться.

Образование может медленно увеличиваться в размерах, до 1 см за несколько лет, а также может активно расти и достигать размеров 3-5 см за несколько недель или месяцев.

На начальных стадиях болезнь не вызывает дискомфорта, позже присоединяются болезненные ощущения при надавливании, ограничение подвижности в суставах, воспаление и нагноение опухоли. В некоторых случаях отмечаются постоянные тупые боли или совершенно бессимптомное течение болезни.

Ощутить гигрому локтевого сустава можно даже при небольших размерах опухоли, как плотный шарик под кожей. При обнаружении образование, даже при отсутствии боли,  необходимо обратиться к участковому терапевту, который в свою очередь даст направление к хирургу или ревматологу.

Диагностика заболевания проводится на основании анамнеза жизни и наследственности, клинических проявлений, истории развития болезни.

Из инструментальных методов применяют ультразвуковое исследования, при котором возможно не только увидеть содержимое образования, но и изучить его структуру, дополнительные включения и провести дифференциальную диагностику с другими патологиями. Внешний вид гигромы локтевого сустава можно посмотреть по фото.

Дополнительно специалист может назначить рентгенографию сочленени, магнитно-резонансную томографию, пункцию кистообразного образования.

При частых воспалениях гигромы проводят лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимическое исследование с определением маркеров воспаления).

Несмотря на то, что гигромы является доброкачественным образованием, необходимо проявлять настороженность и дифференцировать ее со злокачественными образованиями костно-суставной системы. Поставить точный диагноз можно только по данным гистологического исследования

Гигромы локтевого сустава у человека на начальных этапах лечатся комплексным консервативным путем. При больших размерах образования, дискомфорте и болезненных ощущениях показано хирургическое лечение.

Лечение заболевания включает в себя использование мазей. Хороший эффект и положительные отзывы имеет мазь Вишневского, индометациновая мазь.

При воспалении применяют волтарен, мази с добавлением антибиотиков (неомицин), а также гормональные препараты (диклофенак).

При пунктировании и отсасывании содержимого кисты, внутрь полости вводят противовоспалительные препараты (дипроспан). После чего проводят тугое бинтование руки.

Гигрома локтевого сустава: причины, симптомы и лечение

Одним из недостатков консервативного лечения является частый рецидив болезни (70-80%), а то время как оперативное лечение вызывает повторное развитие опухоли только в 10% случаев.

На сегодняшний день хирургические методы являются наиболее эффективными и быстрыми способами удаления кисты. К основным показаниям для удаления относятся:

  • Болезненные ощущения, как в покое, так и при движении конечности
  • Нарушение функции или ограничение движения в сочленении
  • Большие размеры образования и быстрый рост опухоли
  • Ощущение психического дискомфорта из-за наличия образования

Вмешательство выполняют в условиях операционной под местной анестезией. Проводят разрез кожи, отсепаровывают и отсекают образование.

Проводят ревизию операционной раны, зашивают кожу косметическим или непрерывным швом. По окончанию операции конечность перевязывают тугим бинтом или накладывают гипсовую повязку.

Особенностью операции является обескровливание конечности, которое проводится путем наложения жгута выше предполагаемого разреза. В настоящее время удаление гигромы локтевого сустава проводят с помощью лазера или эндоскопическим путем.

Данные виды лечения менее травматичны и болезненны, более эффективные.

Гигрома локтевого сустава у человека — одно из множества разновидностей подобного заболевания. Кроме нее, встречаются гигромы запястья, пальцев, стопы, голеностопного сустава, коленного сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=http:gYTPnLCWUYc

Как было сказано, гигрома — это опухоль, которая чаще всего возникает в области суставов как на руках, так и на ногах. Внутри такой опухоли скапливается вещество, которое называется серозная жидкость или фибрин. Образно выражаясь, гигрома — это почти идеально круглая шишка, которую можно обнаружить визуально либо на ощупь.

Диаметр такой шишки — от 5 до 30 мм, но в отдельных (обычно запущенных) случаях может быть до 150 мм. Иногда в одном и том же месте может образоваться сразу несколько соединенных друг с дружкой гигром. Тогда общий рисунок опухоли не будет являться почти идеальной окружностью, а будет иметь какую-то другую конфигурацию.

Кожа над поверхностью гигромы не теряет своей подвижности и эластичности, зато сама опухоль почти неподвижна. Это связано с тем, что гигрома очень тесно соприкасается с сухожилиями, мышцами и другими тканями, расположенными в области локтя.

Гигрома локтевого сустава — заболевание не слишком опасное.

Ничего общего с онкологией такая опухоль не имеет. Однако ничего особо приятного здесь нет. Когда на локтевом суставе образуется опухоль, то локоть, а вместе с ним и рука отчасти теряют подвижность. А это влечет за собой снижение физических нагрузок на руку.

Кроме того, киста на таком видном месте, как локоть, зрелище малоаппетитное.

Гигрома — заболевание довольно-таки коварное в том смысле, что человек долгое время может не обращать на него внимания.

Подумаешь, мол, небольшая шишка на локте! Однако если вовремя не принять меры, опухоль вскоре может дать о себе знать: появятся неприятные ощущения в локте, резкая боль… Да и, кроме того, киста станет разрастаться, и тогда могут быть самые непредвиденные осложнения. Например, бурсит.

Бурсит — это сопутствующее гигроме заболевание, которое как раз-таки и возникает, если не справиться с опухолью своевременно. При бурсите воспаляется слизистое содержимое внутри суставов. Так что лучше приступить к лечению сразу же, как только эта неприятность будет обнаружена.

Считается, что такое заболевание большей частью возникает у тех людей, которые по роду своей профессиональной деятельности вынуждены подолгу и часто опираться локтем на какую-нибудь жесткую (или даже мягкую) поверхность, тем самым долгое время оставляя локтевой сустав в неподвижности.

Например, водители автомобилей, рабочие промышленных предприятий, швеи, операторы ПК. Другая версия возникновения болезни гласит, что гигрома локтевого сустава является не самостоятельным заболеванием, а лишь составной частью каких-то более обширных и опасных болезненных процессов, которые по той или иной причине возникают в опорно-двигательном аппарате человека.

Что такое гигрома

Как лечить гигрому

Эффективно и быстро гигрому лечат только одним способом – хирургическим удалением. Существует множество рецептов народной медицины, как избавиться от гигромы. Но все они в итоге оказываются малоэффективными, и пациент все равно обращается к врачу, если киста разрастается и начинает болеть.

https://www.youtube.com/watch?v=http:_xqXt17zpT0

Стоит отметить, что даже удаление гигромы хирургическим путем не является стопроцентной гарантией того, что она не образуется вновь. И ни одного известного современной медицине метода профилактики этой патологии не существует на сегодняшний день, разве что навсегда сменить профессию и избегать травм локтевого сустава.

Несколько десятков лет назад оперативное лечение гигромы не приветствовалось, ее старались удалить другими, подчас просто жестокими способами. Опухоль очень туго бинтовали и перетягивали, чтобы она лопнула, или же оказывали на нее ударное воздействие с этой же целью. Когда оболочка кисты лопалась и жидкость вытекала, образовавшуюся рану промывали, дезинфицировали и бинтовали.

Но в большинстве случаев после того, как ранка рубцевалась, под кожей вновь начиналась образовываться и скапливаться жидкость. Киста разрасталась вновь, при этом всегда сопровождаясь осложнениями – воспалениями и инфицированием соседних тканей. Исходя из этого, был сделан вывод, что удалять гигрому нужно полностью, вместе с оболочкой, а не просто эвакуировать жидкость из ее полости.

Сама по себе операция очень проста и не занимает более получаса. Пациент в тот же день может вернуться домой и даже продолжить работу.

  1. Перед операцией пациент сдает стандартные анализы: клинические анализы мочи и крови, анализ на ВИЧ-инфицирование, иногда требуются анализы на наличие или отсутствие других инфекционных заболеваний.
  2. Затем делается пункция – из кисты набирается немного жидкости, которая исследуется в лаборатории на предмет обнаружения инфекции или крови, что говорит о прорыве кровеносных сосудов.
  3. Обязательно проводится мрт или узи, чтобы врач имел точное представление о размерах кисты, ее расположении, и главное – о том, не приросла ли она к находящимся рядом тканям.
  4. Непосредственно перед операцией врач делает местную анестезию. Общий наркоз требуется только в тяжелых случаях – если гигрома расположена в труднодоступном месте или сильно разрослась.
  5. Затем гигрома вырезается вместе с оболочкой. От мастерства врача зависит то, насколько сильно будут травмированы окружающие ее ткани. С одной стороны, нельзя оставлять ни одной частички соединительной ткани гигромы, с другой же – чем сильнее будут повреждены соседние ткани, тем длительнее будет период заживления раны.

После операции рана дезинфицируется, промывается и бинтуется. Пациент может отправляться домой, получив разъяснения, как ухаживать за раной и вести лечение гигромы домашних условиях.

Профилактика рецидива

Чтобы не допустить повторного образования гигромы  необходимо придерживаться нескольких простых правил:

  • не перенапрягать прооперированный  сустав;
  • избегать травм;
  • избегать чрезмерного сдавливания мягких тканей в области локтя;
  • сформировать щадящий режим двигательной активности.

Своевременная консультация специалиста и адекватное лечение позволяют добиться полного выздоровления.

Гигрома – это кистозное образование с серозным содержимым и доброкачественным прогнозом. Она может происходить из синовиальной сумки сустава или сухожильного аппарата. Полость содержит слизь и фибриновые комплексы. Абсолютно не опасна в начале заболевания. Дальнейшее развитие приводит к образованию сосудистых тромбов из фибрина. Возможно сдавление нервных рецепторов и волокон.

Больной не может надевать пиджак или другую одежду с узкими рукавами. Спортивные занятия доставляют сильную боль. Уменьшается локтевая амплитуда.

Проявление гигромы локтя и методы ее лечения. Гигрома локтевого сустава у человека

Кроме того, рост гигромы может быть спровоцирован:

  • травмами;
  • хроническими воспалениями;
  • превышением спортивных нагрузок.

У мужчин такая патология встречается чаще, чем у женщин.

Гигрома локтевого сустава: причины, симптомы и лечение

Склонность к возникновению и рецидиву гигром, как и большинства болезней суставов, может передаваться по наследству, поэтому особенно осторожными нужно быть тем, чьи родственники страдали подобными заболеваниями.

На ранних этапах гигрома представляет собой образование около 5 мм в диаметре, которое не вызывает болезненных ощущений, но может быть видимым при сгибе, проявляясь как шарик под кожей на внутренней стороне локтя.

Кожа над этим местом подвижна, но сам шарик под ней не перекатывается, так как он спаян с окружающими суставными тканями и сухожилиями. Обнаружить такое кистозное образование можно методом пальпации, просто ощупав сустав и кожу на локтевом сгибе.

По мере роста новообразования возникают выраженные болезненные симптомы, подвижность руки может становиться сильно ограниченной, а внешние проявления все более видимыми.

С началом лечения нельзя затягивать. Со временем гигрома разрастается все больше (самые крупные образования могут достигать 100 мм в диаметре), сдавливая окружающие ткани и приводя к усилению болей.

Такой непрекращающийся рост из-за накапливания содержимого приводит к самопроизвольному вскрытию гигромы, когда составляющие ее серозная жидкость и слизь попадают в суставную сумку и вызывают воспаление окружающих тканей.

  1. В начале заболевания возможно применение различных компрессов, оказывающих успокаивающее и согревающее действие. Но с ростом опухоли такие компрессы перестают оказывать лечебное действие.
  2. Около полувека назад основным методом лечения данного заболевания была пункция с последующим введением гидрокортизона и наложением сдавливающей повязки.
  3. В конце XX века было признано, что метод пункции недостаточно эффективен, а также часто приводит к рецидивам.Поэтому современные специалисты предпочитают использовать для лечения гигромы хирургический способ. Данная операция не вызывает сложностей и занимает мало времени. Во время вмешательства удаляется не только жидкость, наполняющая кисту, но и вся оболочка, что позволяет гарантированно исключить повторное появление образования.

После операции пациенту необходимо соблюдать покой и отказаться на длительный срок от любых травмирующих сустав действий, будь то возвращение к фиксированной позе или спортивные нагрузки.

Лечение

Единственная методика лечения кистообразной опухоли, при которой достигается эффект, это оперативное вмешательство.

Не существует профилактических мер, способных предотвратить рост кистообразной опухоли. Физиотерапия также не приносит результата, и назначается только для стабилизации кровотока, если к этому имеются показания.

Физиотерапия может назначаться для снятия остаточной симптоматики воспалительного процесса.

Среди лечебных методик при гигроме также применяют:

  • пункцию. Для временного снятия воспаления из пораженного сустава откачивают скопившуюся жидкость. Жидкость отправляется на исследование, но в суставной капсуле скоро накапливается заново;
  • лечение медикаментами. Терапия медикаментозными препаратами показана в случае асептического воспаления суставных тканей. Назначаются нестероиды, кортикостероиды, противовоспалительные препараты и лекарственные составы антигистаминного действия.

Лечение заболевания хирургией является действенным методом, и позволяет полностью избавиться от кисты в сочленении. Для проведения операции обычно достаточно местной анестезии. Но в тяжелых случаях, когда затронуты близлежащие ткани, оперативное вмешательство выполняется под общим наркозом.

Перед операцией из шишки забирается жидкость на исследование. Сдаются также анализы крови и мочи.

Гигрома в процессе операции удаляется с оболочкой, но таким образом, чтобы не затронуть окружающие ткани. При случайном повреждении близко расположенных тканей, восстановительный период после операционного вмешательства длится намного дольше.

Гигрома локтевого сустава: причины, симптомы и лечение

Рана после удаления уплотнения дезинфицируется, а рука бинтуется. При необходимости могут назначаться перевязки. Время восстановительного периода зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Новообразование мягкое, желеобразное, при нажатии не вызывает болевых ощущений.

Гигрома на локте формируется, когда в суставной капсуле имеется слабое место. У локтевых суставов такое место обычно находится с внутренней поверхности сочленения.

https://www.youtube.com/watch?v=6h88eTVYSag

Под напором синовиальной жидкости оболочка капсулы начинает выпячиваться, образуя отдельную замкнутую полость. Новообразовавшаяся полость, как и сустав, выстлана соединительной тканью.

Клетки ткани продуцируют синовиальную жидкость, которая, накапливаясь, увеличивает объем опухоли.

Гигрома локтевого сустава: причины, симптомы и лечение

Достигшее огромных размеров образование, затрудняет движение локтя или приводит к потере его подвижности, так как сдавливает срединный нерв и конечный сегмент плечевой артерии. Иногда гигрома проходит самостоятельно и больше не появляется, а иногда вырастает снова, потому что после прорыва и ее естественного уменьшения оставшаяся капсула повторно наполняется жидкостью.

В структурном плане гигрома относится к доброкачественным опухолям. Она представляет собой кисту, заполненную синовиальной жидкостью, серозным экссудатом с примесью фибриновых нитей.

Киста локтевого сустава не приносит болезненных ощущений если имеет небольшие размеры.

По мере ее увеличения может появиться боль, которая чувствуется непосредственно в месте возникновения гигромы или иррадирует по ходу проходящего рядом нерва или сухожилия.

При постановке диагноза учитываются не только диагностические результаты, но и опрос пациента о беспокоящих симптомах. Отличием гигромы от других воспалительных процессов является практически полное отсутствие симптомов. Но признаки отсутствуют до тех пор, пока опухоль не начнет разрастаться.

К основным симптомам гигромы, при росте новообразования на локтевом суставе, можно добавить следующие явления:

  • опухоль хорошо прощупывается;
  • новообразование обычно круглой формы, а в диаметре редко бывает больше 30 мм;
  • в запущенной стадии может беспокоить ограниченность движения.

Обнаружив в области локтя подозрительное уплотнение, нужно обратиться к врачу. Чтобы подтвердить диагноз гигрома локтя необходимо не только провести внешний осмотр, но и выполнить диагностическое обследование.

Определить гигрому в локтевом суставе возможно с помощью следующих диагностических методик:

  1. Рентгенограмма. По рентгеновскому фото можно определить плотность новообразования, а также исключить раковую опухоль.
  2. УЗИ.
  3. Компьютерная томография.
  4. Пункция. В процессе выполнения процедуры жидкость из капсулы берут на исследование.

По результатам диагностического обследования назначается лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector