Норма общего билирубина в крови у мужчин

Норма билирубина в крови у мужчин по возрасту в таблице– общий,прямой,непрямой

Норма общего билирубина для мужчин и женщин имеет похожие показатели. Билирубин представляет собой фермент желчи, который имеет желто-красный оттенок. Его образование происходит в связи высвобождением гемоглобина после разложения эритроцитов.

Чтобы выявить, сколько билирубина находится в крови, стоит сдать биохимический анализ, который также покажет количество гемоглобина, холестерина, мочевины и глюкозы.

Хотя уровень билирубина у мужчин и женщин примерно одинаковый, у представителей сильного пола наблюдается чаще в десять раз синдром Жильбера. Этот синдром считается наследственным отклонением, которое безо всяких на то причин делает уровень билирубина выше.

Происходит это, потому что в печени недостает одного фермента, который приводит билирубин в прямое состояние. Отличительной чертой таких людей является наличие желтого цвета на коже и глазных яблоках.

Норма билирубина у мужчин имеет следующие показатели:

  1. От 3,4 до 17;
  2. Прямой билирубин должен составлять от 0,7 до 7,9; 20 -22%;
  3. Значения свободного до 16,2; 78-80%.

Все данные исчисляются в мкмолях на литр.

Норма общего билирубина в крови у мужчин

Если эти нормы выходят за верхние грани, то это может говорить о следующих заболеваниях:

  • Опухоли или онкология селезенки и печени;
  • Желтуха;
  • Камни в желчном пузыре;
  • Инфекция в печени;
  • Цирроз печени;
  • Проблемы с желчными путями;
  • Вторая или третья стадия сифилиса.

Норма билирубина в крови у женщин немного ниже мужской:

  1. 3,2 – 17,0;
  2. Непрямого 6,4 – 16,8;
  3. Прямого 0,9 – 4,3.

Билирубин в крови у мужчин, женщин и детей – желчный компонент (пигмент) зелёновато-жёлтого оттенка. Он образуется в результате белкового распада. Продукты распада с желчью удаляются через кишечник.

При накапливании пигмент становится источником пожелтения кожи, слизистых покровов.

Гемоглобин, доставляющий кислород ко всем органам и системам, расположен в эритроцитах или красных кровяных тельцах. Состарившись, они разрушаются с его высвобождением.

Норма общего билирубина в крови у мужчин

Посредством химических реакций он трансформируется в непрямой билирубин, который токсичен (ядовит). Связываясь в печени с другими веществами, он преобразуется в прямой (связанный), менее опасный.

Преобразование гемоглобина в билирубин можно проследить визуально при формировании кровоподтёков, синяков.

Изменение окраса от синюшного к багровому происходит при выходе крови из повреждённых сосудов в клетчатку.

Появление зеленоватого оттенка наблюдается при выходе из гемоглобина пигментов соответствующего цвета. Наконец, при образовании билирубина кровоподтёк становится желтоватым.

В плазме крови желчный пигмент находится в малых количествах. Превышение нормы сигнализирует о проблемах с печенью, нарушении оттока желчи. У мужчин многократно чаще (примерно в 10 раз), чем у женщин, диагностируется синдром Жильбера, при котором повышается билирубин.

Норма общего билирубина в крови у мужчин

Проявляется это небольшим пожелтением кожных покровов. Этот эффект настолько незначителен, что многие носители синдрома о нём даже не догадываются.

Значение пигмента для мужчины велико. Это важный компонент желчи, определение его количества позволяет оценить функционирование печени, распад эритроцитов, вовремя выявить начало патологических отклонений.

Билирубин нужен организму человека, но в небольших количествах. Основным регулятором его обмена является печень.

Биологически способствуя оздоровлению и обновлению клеток, он является важным антиоксидантом для всех человеческих тканей.

Виды билирубина

Общий билирубин состоит из двух фракций:

  • прямой (связанной, конъюгированной);
  • непрямой (несвязанной, свободной).

Основное их различие – в способности растворяться в воде.

Непрямой билирубин

Он образуется в селезёнке, отвечающей за утилизацию состарившихся эритроцитов. Здесь кровяные тельца разрушаются, появляется токсичный фермент. В воде он не растворяется, поэтому почки не способны устранить его из организма.

Непрямой билирубин соединяется с кровяным компонентом альбумином, по сосудам направляется в печень, там трансформируется в прямой.

Он способен растворяться в жирах здоровых клеток, причиняя им вред токсичностью. Поэтому важно следить за нормой его содержания в крови. Непрямой пигмент представляет опасность, обладая способностью нарушать клеточное дыхание, образование белков.

Прямой

Он низкотоксичный, практически безвредный. Формируется в печени. Легко растворяется в водной среде.

Выводится прямой билирубин из организма с мочой, фекалиями.

Уровень желчного пигмента сравнивается с соответствующими нормами. В 100% общего количества примерно пятую часть занимает пигмент связанный, остальная доля принадлежит свободному.

Таблица 1 — нормальный показатель желчного пигмента у мужчин.

При использовании разных реактивов и из-за особенностей лаборатории показатели могут слегка отклоняться (варьироваться). Разные источники предоставляют значения с погрешностью 10–15%. Соотношение непрямого и прямого пигмента примерно 3:1, 4:1.

С возрастом уровень билирубина у мужчин изменяется.

Таблица 2 — возрастные нормы.

Общий билирубин в мкмоль/литр

Таблица по возрасту помогает интерпретировать результаты.

Зная нормальные показатели этого вещества в крови, важно контролировать отклонения от них, выявлять и устранять причины. Нормы могут быть превышены и занижены.

Повышенный билирубин информирует о превышении нормальной скорости разложения эритроцитов и, как следствие, наличии проблем. Среди них можно назвать анемию, цирроз, патологии поджелудочной железы, гепатит.

Избыток непрямого пигмента при проникновении в клетки нервной системы поражает их.

Высокий билирубин в анализах сигнализирует о накоплении этого пигментного вещества в организме. Необходимо вывести его.

Норма общего билирубина в крови у мужчин

Избыток пигмента констатирует наличие патологий.

Если повышен прямой пигмент, диагностируются:

  • гепатит (желтуха);
  • ЖКБ (наличие камней);
  • заболевания печени (например, цирроз);
  • гельминтоз;
  • интоксикация лекарственными препаратами;
  • закупорка желчевыводящих протоков;
  • наследственный синдром Ротора.

Если повышен непрямой пигмент, диагностируются:

  • врождённая или приобретённая анемия;
  • сепсис;
  • брюшной тиф;
  • кровоизлияние внутреннее;
  • сифилис;
  • синдромы Люси Дрисколл, Жильбера.

Повышаются показатели при проявлении названных патологий по причинам:

  • нарушения обработки пигмента со стороны печени;
  • быстрого распада эритроцитов;
  • патологий желчного оттока.

Повышенный показатель может отмечаться вследствие приёма отдельных групп медикаментозных препаратов, например, Аспирина, Инсулина, Левомицетина.

У мужчин провоцирующими часто являются такие причины:

  • они больше женщин употребляют алкоголь;
  • чаще набивают себе татуировки;
  • меньше внимания уделяют личной гигиене;
  • чаще и больше курят;
  • нарушают режим питания.

Провоцирующие факторы развития патологий, связанных с повышением нормы, следует своевременно устранять. Нужно серьёзнее относиться к появлению симптомов.

Кровь здорового мужчины содержит небольшое количество прямого желчного пигмента. При повышении его концентрации появляются такие симптомы:

  • приобретение кожей, слизистыми жёлтоватой окраски;
  • привкус горечи во рту;
  • ощущение тяжести под правым ребром;
  • кожный зуд;
  • позывы к тошноте, рвоте, снижение аппетита, отрыжка;
  • головные боли, недомогание;
  • повышение температуры;
  • окрашивание мочи в тёмный цвет (аналогичный пиву);
  • бесцветность кала.

Потеря окраски фекалий происходит из-за неспособности желчи проникнуть в пищеварительный тракт. Оттенки желтухи определяют её вид.

Таблица 3 — проявления разных видов желтухи.

Повышенный распад эритроцитов

Повреждения печени, нарушение билирубинового обмена

Нарушение транспортировки желчи

Не всегда присутствуют симптомы повышенных значений. Иногда уровень пигмента растет бессимптомно и определяется случайно при анализе крови.

Норма общего билирубина в крови у мужчин

Концентрация меньше нормативных показателей не вызывает особой тревоги. Однако следует проконтролировать сердечную деятельность. Пониженный показатель нередко сопровождает ишемическую болезнь сердца.

Причины понижения

Причинами низких значений пигмента являются:

  • неоднократные стрессовые состояния;
  • чрезмерное употребление кофе, чая высокой крепости;
  • развитие выраженной депрессии.

Психологическое состояние человека оказывает сильное воздействие на уровень значений.

Аналитические исследования рекомендуются при констатации:

  • пожелтения склер глаз и кожных покровов;
  • осветления экскрементов;
  • потемнения мочи.

Обнаружив хотя бы один признак, нужно проконсультироваться с врачом. Он назначит диагностику.

  • при подозрении на возникновение цирроза, гепатита, заболеваний поджелудочной железы, онкологических процессов;
  • при достижении преклонного возраста;
  • при диагностике панкреатита;
  • после проведённого лечения;
  • в случаях анемии, интоксикаций;
  • при профосмотрах, диспансеризации.

Основой исследований является анализ крови.

Норма общего билирубина в крови у мужчин

Для изучения осуществляется забор 5 мл венозной крови. При подозрениях на патологию биохимический анализ крови проводится повторно. К процедуре следует правильно подготовиться.

Биоматериал сдается натощак. Кофе употреблять не рекомендуется. Пить можно лишь негазированную воду. За сутки перед лабораторными исследованиями запрещена жареная, жирная пища, алкогольные напитки.

Отклонение от нормы может быть вызвано разными причинами. Устранение их – главная задача. Уровень фермента при отсутствии патологий можно нормализовать специальным рационом.

Рекомендуется специальная диета с отказом от соли, ограничением мяса, хлеба.

Предусматривается исключение из рациона:

  • копчёностей;
  • колбас;
  • консерваций;
  • морепродуктов;
  • грибов;
  • томата, майонеза, горчицы;
  • фруктов и овощей, содержащих кислоту (лимон, лук и др.);
  • пищи, содержащей подсластители, красители;
  • алкоголя.

Желательно отказаться от приёма пищи в кафе и подобных учреждениях. Нужно дробно питаться дома, увеличить количество употребляемой жидкости до 2,5 литров в сутки. Кроме воды, пить допускается зелёный чай, несладкие компоты.

Рекомендуются к употреблению:

  • фрукты некислые (бананы);
  • травяные настои;
  • молоко, творог;
  • мясо курицы, кролика, перепёлки;
  • супы овощные, молочные.

Из народных средств популярны травяные отвары, свекольный сок, пустырник, витамины.

Если причиной превышения нормы явились принимаемые препараты, нужна корректировка терапии с заменой медикаментов.

Лечение

Терапия с целью устранения билирубиновых нарушений является комплексной и подбирается в зависимости от причин. Из лечебных процедур распространены такие:

  1. Использование хирургического вмешательства для устранения желчных конкрементов.
  2. Удаление тела желчного пузыря вкупе с камнями при калькулёзном холецистите.
  3. Химиотерапия при раке поджелудочной железы.

Какие существуют показания к анализу на билирубин у мужчины?

Норма общего билирубина в крови у мужчин обязательно определяется при плановом профилактическом ежегодном осмотре, а также, если у пациента наблюдаются признаки повышенного уровня билирубина (гипербилирубинемии). Среди них:

  • накопление желчного пигмента в соединительной ткани, глазном яблоке или коже, приводящее к их пожелтению;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • изменение цвета мочи;
  • боли в области печени и поджелудочной железы.

Кроме этого, исследование актуально при заболеваниях крови, камнях в желчевыводящих протоках, гепатите, отравлении алкоголем или иными токсичными веществами.

Крайне важно соблюдать правила подготовки к сбору биоматериала (венозная или капиллярная кровь), поскольку критерий высокочувствителен ко многим внешним факторам. Сдаётся кровь натощак, минимум через 12-14 часов после последнего приёма пищи.

К получению ложных результатов приводит: курение, голодание, избыточное физическое или эмоциональное напряжение, введение внутривенного контрастного препарата и воздействие УФ излучения. Поэтому эти факторы необходимо исключить за несколько часов до анализа.

Таблица нормы билирубина в крови у детей и взрослых

За 3 суток необходимо отказаться от приёма следующих лекарственных препаратов:

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • антигистаминные;
  • противомалярийные;
  • витамин А и С;
  • противосудорожные.

Существует 2 способа исследования крови: плановый и экстренный. Первый применяется при обследовании организма, второй — при резком ухудшении здоровья человека. Для их проведения используется единый метод. Пациент должен сдать около 5 мл венозной крови. В экстренных случаях подготовка к взятию образца не осуществляется, ведь точно не известно, когда именно придется проводить анализ. Небольшие погрешности в результатах решающего значения в таких случаях не имеют, обследование направлено на быстрый подбор способа лечения.

Плановый анализ сдается после специальной подготовки. Кровь рекомендуется забирать в утреннее время, воздерживаясь от приема пищи. Лучше всего делать это непосредственно после пробуждения. Утром нельзя пить чай, кофе и сок. Допускается употребление небольшого количества негазированной питьевой воды.

Обследованию подлежат лица, контактировавшие с зараженными болезнью Боткина. Билирубин в крови необходимо выявлять у мужчин, страдающих желчнокаменной болезнью, вирусными гепатитами, гемолитической анемией. Повышаться показатель может при раке поджелудочной железы и печени, циррозе и холецистите. Нормы билирубина у мужчин и женщин, чей возраст превышает сорок лет, практически не отличаются.

При проведении анализа необходимо обращать внимание на непрямой, прямой и общий билирубин, состоящий из 2 типов этого вещества. Непрямая форма должна составлять не более 17,1 мкмоль/л, прямая — не более 4 мкмоль/л. Норма общего билирубина зависит от скорости обмена веществ, возраста и веса пациента, наличия хронических заболеваний. В любом случаев концентрация этого вещества в крови не должна превышать 21 мкмоль/л.

Билирубин у мужчин определяется биохимическим анализом крови. Для плановых биохимических исследований необходимо подготовить организм:

  • За несколько суток до забора крови отказаться от спиртного, жареного, острого.
  • Утром перед анализом не есть, не пить соки, газированные напитки, кофе и чай.
  • Не курить перед забором крови.

Иногда при ухудшении состояния пациенту необходим срочный анализ. При экстренном исследовании допустимы небольшие погрешности в показаниях и специальной подготовки не требуется.

Определение концентрации билирубина в крови мужчины проводится в биохимическом анализе. Для этого кровь берется из локтевой вены медицинским персоналом в условиях специально оборудованного манипуляционного кабинета с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, которые направлены на предотвращение инфицирования мужчины во время проведения манипуляции.

Взятая венозная кровь (для проведения анализа обычно достаточно 5 мл) вносится в пробирку, где оставляется на определенный период времени, необходимого для формирования сгустка и отделения сыворотки. В лаборатории полученная сыворотка вносится в специальный биохимический анализатор, который при помощи метода хроматографии определяет концентрацию билирубина и его фракций.

  • Кровь следует сдавать натощак, поэтому это лучше делать утром. Завтракать нельзя, допускается прием минеральной воды без газа или несладкого чая.
  • Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов до исследования. Если кровь сдается натощак утром, то допускается легкий ужин с исключением жирной, жареной пищи и алкоголя, которые повышают функциональную нагрузку на печень.
  • За 1 день до исследования следует придерживаться диетических рекомендаций с исключением жирной, жареной пищи и алкоголя.
  • В день исследования необходимо избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок.
  • В случае, если мужчина принимает какие-либо медикаменты, то об этом важно сообщить лечащему врачу, который при необходимости отменит их за несколько дней до исследования.

Выполнение подготовительных мероприятий, а также проведение исследования на современном биохимическом анализаторе позволят получить максимально достоверные результаты определения уровня билирубина и его фракций в крови мужчины.

В лабораторной диагностике различают исследование общего билирубина, а также двух его фракций – прямого и непрямого. Определение показателей фракций назначается при конкретных показаниях и симптомах, а также в случае, когда общий билирубин в крови выше нормы.

Это важный лабораторный тест, который назначается врачом при различных заболеваниях и симптомах. В первую очередь, анализ назначают для диагностики заболеваний печени, а также при подозрении на желтуху, холецистит и желчекаменную болезнь. Кроме того, тест показан при общем обследовании организма, женщинам при беременности при нарушениях оттока желчи, а также пациентам с наследственными заболеваниями.

Подготовка

Исследование выполняется строго натощак с голоданием не менее 8 часов. Пациентам разрешается пить только воду без газа. Тест рекомендуют сдавать в первой половине дня, однако запрещается не есть более 14 часов до исследования.

Изменения показателей практически не меняются с возрастом и не зависят от пола пациента. У взрослых и детей (за исключением новорожденных) нормальные показатели билирубина в крови одинаковы и составляют от 5 до 21 мкмоль/л.

Если показатели повышены, то чаще всего это говорит о различных патологиях печени, включая опухоли и гепатиты, наличии гемолиза, а также свидетельствует о возможных наследственных заболеваниях пациента (синдром Жильбера и др.).

Степень повышения показателя должна интерпретироваться врачом для конкретного пациента, т.к. только анамнез и внешние симптомы вместе позволят составить общую картину заболевания. При показаниях, назначают дополнительное исследований фракций билирубина для постановки верного диагноза.

Причины отклонения от нормы

При анализе крови его уровень в организме составляет разницу между общим и прямым. Мужской нормой принято считать 19 мкмоль/л.

Прямой билирубин (носит также название связанного из-за того, что в печени происходит его объединение с глюкуроновой кислотой) попадает в тонкий кишечник, где происходит его превращение в уробилиноген. Нормой для мужчин считается уровень данного вещества 0-7,9 мкмоль/л.

Общий билирубин, норма которого колеблется между 3,4 и 17,1 мкмоль — это сумма двух описанных выше веществ.

Дождитесь окончания поиска во всех базах.По завершению появится ссылка для доступа к найденным материалам.

Если содержание данного вещества у мужчины выше допустимого, то это может означать наличие одной из следующих проблем:

  1. Слишком быстрое разложение эритроцитов. В таком случае повышается уровень непрямого билирубина. Заболевания, которые могут привести к таким последствиям, очень серьезные. Среди них рак печени, цирроз печени, вирусные гепатиты и гемолитическая анемия.
  2. Повышенный уровень прямого может свидетельствовать о таких заболеваниях, как желчнокаменная болезнь, недостаточность поджелудочной железы, рак желчного пузыря. Повышение уровня данного вещества в таких случаях объясняется недостаточным количеством вырабатываемых печенью ферментов.
  3. Наиболее часто встречающаяся причина повышения прямого билирубина — это желтуха. В таком случае можно заметить, как кожа и белки глаз больного приобретают желтый цвет.

Норма общего билирубина в крови у мужчин

Пожелтение кожных покровов и белков глаз может быть признаком запущенного цирроза печени или гепатита.

При появлении малейших подозрений на наличие заболеваний, связанных с печенью и желчным пузырем, необходимо обращаться к врачу.

Если в результате лабораторных исследований выявлено отклонение уровня данного вещества от нормы, то в большинстве случаев необходимо стационарное лечение, так как все заболевания, о которых это может свидетельствовать, очень опасны и требуют постоянного наблюдения врачей.

Проблемы с печенью могут повлечь за собой серьезные последствия, поэтому затягивать с обращением к врачу не стоит ни мужчинам, ни женщинам, равно как и заниматься самолечением.

Повышение концентрации билирубина и его фракций в крови является свидетельством различных патологических процессов, затрагивающих преимущественно печень, желчевыводящие пути, а также систему крови, к ним относятся:

  • Гемолитическая анемия – малокровие, характеризующееся повышенным распадом эритроцитов с высвобождением гемоглобина, который преобразуется в билирубин. При этом преимущественно повышается непрямой билирубин.
  • Патология печени, сопровождающаяся повреждением ее клеток (гепатоциты) и выходом в кровь прямого билирубина, к ней относятся вирусные гепатиты, паразитарные поражения печени, токсические гепатиты, спровоцированные систематическим приемом алкоголя, некоторых лекарственных средств.
  • Патология желчевыводящих путей, которая обуславливает нарушение выведения желчи в двенадцатиперстную кишку (желчнокаменная болезнь, опухоли желчного пузыря и желчных протоков, дискинезия желчевыводящих путей), характеризуется повышением прямого билирубина.

Фракция повышенного билирубина

Группа причин

Общий и непрямой билирубин

Гемолитические анемии с повышенным разрушением эритроцитов вследствие изменения их функционального состояния, паразитарных заболеваний, поражения селезенки.

Общий и прямой билирубин

Патология паренхимы печени с разрушением гепатоцитов – острые и хронические вирусные гепатиты, токсическое, паразитарное, бактериальное поражение печени.

Общий и прямой билирубин

Нарушение выведения желчи из полых структур гепатобилиарной системы на фоне формирования камней, опухолей, паразитарного поражения, дискенезии

Норма общего билирубина в крови у мужчин

Снижение концентрации общего билирубина и его фракций в крови мужчины встречается реже, чем повышение. Оно обусловлено развитием патологических процессов, сопровождающихся снижением количества эритроцитов и гемоглобина, к ним относятся:

  1. Хроническое снижение функциональной активности почек.
  2. Интоксикация на фоне длительного течения специфической инфекции туберкулеза.
  3. Истощение на фоне длительного голодания.
  4. Апластическая анемия, спровоцированная нарушением формирования и дозревания эритроцитов в красном костном мозге.
  5. Острый лейкоз – опухолевое поражение красного костного мозга.

Такие причины также приводят к изменению других показателей исследования крови, в частности снижению количества эритроцитов.

Исследования должны показывать как общий показатель уровня билирубина в крови, так и отдельных его фракций. Также должна указываться пропорция. В которой присутствует каждый вид пигмента. Благодаря этому устанавливается верный диагноз, если есть отклонения от нормы.

Итак, общий показатель должен содержать следующее количество отдельных фракций:

  • Прямого элемента должно быть от двадцати до двадцати двух процентов;
  • Свободного элемента должно насчитываться от семидесяти восьми до восьмидесяти процентов.

Норма билирубина в крови у мужчин такова:

  • Общий показатель равен 8,4 – 19,8 микромоль в литре;
  • Показатели прямого пигмента равны 0,1 – 8,1 микромоль в литре;
  • Показатели свободного пигмента равны 20 микромоль в литре (это максимум).

Норма общего билирубина в крови у мужчин

Есть возрастная разница показателей того, как развит в организме билирубин. Норма у мужчин по возрасту, таблица это объяснит подробнее, отличается не столь существенно, однако заметно.

Возраст, в годах Уровень пигмент, микромоль на литр
17 – 20 3 – 8
21 – 30 4 – 19
31 – 40 4 – 18,5
41 – 50 4 – 18,7
От 50 3,7 – 18,5

Мужчины во много раз чаще подвержены синдрому Жильбера. Этот недуг является наследственной версией гепатоза пигмента. Чаще всего именно мужчине переносят очаг заболевания. Главным показателем проблемы является отклонение от нормы свободного билирубина в сторону повышения. Болезнь проявляется в пожелтении кожи и глаз, которое проявляется не особо ярко. Такие симптомы протекают у пяти процентов населения земли, из которых девяносто процентов – мужчины.

  • Некоторые учены склоняются к мнению, что данный синдром не является заболеванием, а скорее относиться к физиологическим особенностям некоторых организмов.
  • По какой причине это больше касается мужского населения, пока наукой не объяснимо.
  • Зачастую мужчины не знают о том, что являются носителями синдрома Жильбера.
  • До достижения двадцатилетия симптом практически не дает о себе знать.

Позже он не заметен столь ярко, чтобы на него обращали особое внимание. Выявить диагноз могут лабораторные исследования или осмотр врача.

Сравнивая показатели BIL у мужчин и билирубин у женщин – норма может несколько отличаться даже для пациентов одного возраста. Это связано с особенностями физиологии и гормональной регуляции у представителей разных полов.

У мужчин

Подробный план обследования должен составить врач

Подробный план обследования должен составить врач

Итак, выясним каким должен быть общий билирубин норма у мужчин по возрасту: таблица ниже поможет разобраться.

Возраст Показатель, мкмоль/л
Новорожденные (1 сутки) 23,1
2 день 54,2
3-4 день 90,1
5-6 день 72,0
7-9 день 53,0
10-30 день 3,10
1 месяц-14 лет 3,4-13,7
15-20 лет 3,7-8,1
21-30 лет 3,8-19
31-40 лет 3,8-18,5
41-50 лет 3,9-18,7
51-60 лет 3,8-18,5
Старше 60 лет 3,7-18,5

Взглянув в таблицу, вы заметите, что на протяжении жизни уровень BIL-Т остается относительно стабильным. Не будем брать в расчет период новорожденности и первого месяца жизни – здесь резкое повышение концентрации желчного пигмента обусловлено физиологическим разрушением фетального гемоглобина и переходом организма малыша на новый «режим работы».

В целом же у представителей разных возрастов примерно одинаковый общий билирубин: норма у мужчин старше 50 лет практически не отличается от тридцатилетних. С физиологическими значениями D-BIL и ID-BIL вы можете ознакомиться в диаграммах ниже.

Референтные значения D-BIL у мужчин

Референтные значения D-BIL у мужчин

Нормы ID-BIL

Нормы ID-BIL

У женщин

Для начала сравним общий билирубин – норма у женщин по возрасту – таблица представлена ниже.

Возраст Показатель, мкмоль/л
Новорожденные (1 сутки) Менее 35
2 день 25-150
3-5 день 25-205
5-6 день 125
7-9 день 45
10-30 день 3,10
1 месяц-14 лет 5-14,7
15-20 лет 5-19
21-30 лет 3,8-19
31-40 лет 3,9-17,6
41-50 лет 3,7-17,4
51-60 лет 3,7-17,9
Старше 60 лет 3,0-18

Здесь мы также видим, что новорожденных и грудных девочек определяется очень высокий билирубин: для женщин норма относительно стабильна. Теперь рассмотрим билирубин связанный – норма у женщин разных возрастов указана в виде диаграммы.

D-BIL у женщин

D-BIL у женщин

А также сравним показатели ID-BIL.

ID-BIL у женщин

ID-BIL у женщин

Повышен?

Повышенный билирубин у мужчин и женщин – распространенная проблема, с которой пациенты часто обращаются к врачу. Повышение концентрации BIL-T и его фракций всегда свидетельствует о происходящих патологических процессах в организме. При этом чаще всего страдают печень, ЖВП, а также система крови.

Итак, рассмотрим основные причины повышенного билирубина у мужчин и женщин:

  • Гемолитическая анемия – разновидность малокровия, при которой происходит массивный гемолиз (разрушение) эритроцитов с образованием большого количества ID-BIL.
  • Заболевания печени, протекающие с повреждением гепатоцитов:
    1. Вирусные гепатиты А, В, С, D;
    2. Токсические (в том числе алкогольные и лекарственные) гепатиты;
    3. Паразитарные инвазии.
  • Заболевания желчевыводящих путей, сопровождающиеся нарушением оттока желчи и ее выведения в ЖПК:
  1. Желчнокаменная болезнь;
  2. ДЖВП;
  3. Доброкачественные и злокачественные новообразования брюшной полости).
Не всегда патология связана именно с печенью

Не всегда патология связана именно с печенью

Повышен?

Общий билирубин норма в крови у мужчин по возрасту в таблице. Нормальный уровень билирубина у мужчин после 40, 50, 60 лет

Возраст мужчины, лет

Нормальный показатель общего билирубина, мкмоль/л

17-20

3,7-8,1

20-30

3,8-19

30-40

3,8-18,5

40-50

3,9-18,7

50-60

3,8-18,5

Больше 60

3,7-18,5

Знание нормального показателя уровня билирубина и его фракций в крови позволяет врачу правильно интерпретировать результат лабораторного исследования.

Находящийся в эритроцитах гемоглобин снабжает органы кислородом. В процессе разрушения кровяных телец белок освобождается, вследствие химических реакций превращается в непрямой билирубин. Он вреден, но попадая в печень и соединяясь с ее веществами, преобразуется в прямой билирубин. Он безопасен и вместе с желчью из печени уходит через кишечник.

Узнать о том, как гемоглобин превращается в билирубин, можно просто взглянув на полученный синяк. Из-за того, что сосуды повреждаются, происходит выброс крови в клетчатку, и цвет синяка меняется на красноватый, затем кровоподтек сменяется на желтый из-за выработки билирубина.

В плазме крови желчный пигмент находится в небольшом количестве. Если его норма превышена, то это предупреждает о нарушении работы печени. Повышение билирубина часто встречается у мужчин. Это расстройство выделяется тем, что кожа начинает приобретать желтоватый оттенок, но многие на это не обращают внимания.

Обратите внимание.

Билирубин считается необходимым компонентом в печени, потому что по его количеству можно узнать работоспособность органа, о его отклонениях и о разрушении кровяных телец.

Количество пигмента регулируется печенью и человеку его надо совсем немного. Билирубин помогает клеткам обновляться и допускает окисление клеток.

Чтобы выяснить уровень билирубина у мужчин необходимо провести обследование, которое назначают при прохождении медосмотра и медкомиссии в военкомате. Анализ необходим для пациентов стационара и для мужчин старше 50 лет. Его сдают, если есть признаки:

  • нарушение в работе печени при подозрении на цирроз и гепатит;
  • онкологические заболевания;
  • патологии поджелудочной железы;
  • заболевания желчного пузыря.

Анализ крови на билирубин необходимо проходить несколько раз в год, даже тем, кто уже завершил лечение, но есть вероятность заболеть вновь. Узнать о повторном проявлении болезни могут лабораторные обследования, которые считаются эффективными. При этих болезнях нужно следить за здоровьем постоянно.

Заметить изменения в уровне билирубина можно самостоятельно: цвет мочи станет более темным, а каловые массы светлее. Но такие изменения происходят не со всеми.

Повышенный уровень билирубина свидетельствует о гипербилирубинемии. Задолго до обследования больной может сам обнаружить проблемы со здоровьем. Болевые ощущения появляются с правой стороны ребер, а иногда возникают печеночные колики. При вирусном и токсическом гепатитах происходит увеличение печени, высокая температура. При лишнем весе человек чувствует тяжесть в органах пищеварения и горький привкус во рту.

Если скорость разрушения эритроцитов высока, то повышается уровень билирубина, что влечет за собой проблемы с печенью. Увеличение прямого билирубина в крови может спровоцировать ряд нежелательных признаков:

  • недостаток витамина В12;
  • желчнокаменную болезнь;
  • инфекцию печени и вирусные гепатиты.

Часто норма билирубина в крови у мужчин повышена из-за приема лекарственных препаратов. К группе риска относятся мужчины, работающие на химзаводах и те, кто не соблюдают технику безопасности. Из-за этого работникам таких предприятий необходимо два раза в год сдавать кровь на билирубин и проходить медицинский осмотр.

Показатели низкого билирубина составляют менее 3 мкмоль/л. Это называется гипобилирубинемией, а его причиной являются:

  • острый лейкоз;
  • интоксикация вследствие заражения туберкулезом;
  • почечная недостаточность.

Норма билирубина в крови у мужчин: таблица по возрастам

Низкие результаты зависят от недостатка эритроцитов, независимо от возраста человека.

Внимание.

Людям с хронической почечной недостаточностью необходимо постоянно контролировать билирубин. Если он резко падает, то это приводит к тяжелому состоянию больного.

У мужчин старше, имеющих проблемы с сердцем, уровень желчного пигмента низкий. Увеличить его может здоровое питание и отказ от вредных привычек. Если выработка безопасного билирубина остановится, то произойдет уменьшение количества эритроцитов. Такое состояние проявляется в учащенном сердцебиении, тяжелом дыхании и болевыми ощущениями в теле.

Непрямой (несвязной) образуется в селезенке, которая отвечает за переработку кровяных телец. В ней эритроциты разрушаются, а затем образуется несвязной билирубин. Он токсичен, не растворяется в воде и из-за этого почки не выводят его из организма.

Несвязной билирубин цепляется к белку альбумину и вместе с ним направляется в печень, где фермент превращается в менее опасный (прямой). Он наносит вред здоровым клеткам своей токсичностью, растворяясь в их жирах, поэтому необходимо наблюдать за его уровнем в крови. Опасен для организма, так как нарушает клеточное дыхание и мешает образованию новых белков.

Норма билирубина в крови у мужчин: таблица по возрастам

Прямой – иначе его называют свободным или связанным, потому что он соединяется с глюкуроновой кислотой. Вырабатывается в клетках печени, потом попадает в кишечник.

В небольшом количестве его можно найти не только в крови, но и в моче. При помощи билирубина можно узнать о проблемах с печенью.

Если его уровень выше 5 мкмоль/л, то это говорит о патологиях с поджелудочной железой, онкологии и сифилисе.

Обратите внимание

Связной билирубин безопасен, способен растворяться в воде и участвует в выработке желчи.

Общий – это сумма показателей первых двух типов. Его норма считается 18,5 мкмоль/л, однако показатели могут меняться в зависимости от возраста мужчины. Если норма завышена, то это приведет к пожелтению кожи, глазных белков и к прочим соответствующим симптомам.

Норма билирубина у мужчин узнается при помощи биохимического анализа крови. Для планового исследования нужно подготовиться: за несколько дней до него отказаться от курения, спиртного, жареной и острой пищи. Анализ сдается утром натощак.

Если пациенту резко стало плохо, то ему требуется экстренный забор крови. При нем возможны небольшие отклонения в показателях и подготовка перед анализом не обязательна. За несколько дней нужно отказаться от некоторых лекарств и приема витаминов А и С.

Прием чистой воды не запрещается. Необходимо не подвергаться стрессам и любым перенапряжениям. Ограничить занятия спортом и физические упражнения. Обычно результаты обследования готовы на следующий день. Также нужно учесть, что на результаты анализов влияют такие факторы, как:

  • голодания или диеты;
  • беременность;
  • прием лекарственных или желчегонных препаратов.

Норма билирубина в крови у мужчин: таблица по возрастам

При помощи анализа крови можно узнать функциональность печени, почек и желчного пузыря. Благодаря ему выявляют, нужны ли организму прием лекарств или других витаминов, а также оценивают работоспособность органа. Для забора анализа кровь берут из вены или пальца.

Норма прямого билирубина можно узнать благодаря результатам анализа мочи. Желчный пигмент проявляется только тогда, когда система пищеварения уже не в силах избавиться от него самостоятельно и из-за этого количество билирубина сказывается и на результатах крови.

Обратите внимание.

Несвязной вид в воде не растворяется, а значит, не вымывается почками и поэтому его нельзя найти в моче.

В мужском организме билирубина чуть больше и это объясняется большим количеством кровяных телец в нем. Самое маленькое количество желчного пигмента встречается у юношей до 21 года. Затем оно повышается и в 40 лет достигает максимума. После наблюдается постепенное уменьшение и уже в 60 лет отмечается самое малое количество.

Возраст/лет Показатель нормы: мкмоль/л
16-19 3.6-17.5
20-30

Достаточно часто при нарушении работы внутренних органов изменяется состав крови. Если у человека есть проблемы с печенью, то нарушается переработка специального вещества под названием билирубин, поэтому по концентрации этого соединения в крови можно поставить предварительный диагноз.

Билирубин — это специальный пигмент, который входит в состав желчи. Билирубин образуется в организме в результате распада гемоглобина, цитохрома и некоторых других веществ, которые синтезируются самим организмом. При этом распад обычно происходит в костном мозге, селезенке и печени, и после этого билирубин поступает в кровь, а в дальнейшем — в желчь.

Билирубин в больших концентрациях может не только свидетельствовать о заболевании, но провоцировать некоторые болезни. Самым известным расстройством такого типа является желтуха, которая возникает вследствие увеличения концентрации билирубина в организме. 

Для определения концентрации билирубина у человека берут на анализ кровь. При этом в крови это соединение может существовать в двух видах:

  1. Непрямой билирубин. Это соединение образуется в результате распада гемоглобина, цитохрома и некоторых других соединений. Вещество не растворяется в крови, а вместе с плазмой крови оно доставляется в печень, где происходит ферментативная переработка непрямого билирубина в прямой. В норме концентрация непрямого билирубина составляет 75-80%;
  2. Прямой билирубин. Это вещество образуется в результате ферментативной переработки непрямого билирубина. В печени это соединение связывается с некоторым ферментами, в результате чего прямой билирубин становится растворимым в плазме крови. После переработки прямой билирубин включается в состав желчи, однако через определенное время большая часть этого вещества выводится из организма с помощью мочи и кала. Концентрация прямого билирубина в норме составляет 20-25%;

Норма билирубина в крови у мужчин: таблица по возрастам

Анализ крови обычно позволяет определить концентрацию и прямого, и непрямого билирубина, однако для диагностики обычно нужно знать только общую концентрацию билирубина. В таком случае эти показатели просто складываются, а сумму называют общим билирубином. В среднем у здоровых мужчин концентрация билирубина составляет приблизительно 10-18 мкмоль/л.

  1. Функции билирубина
  2. Нормы
  3. Повышение
  4. Как привести к норме

Как сдается анализ?

  • Желтый оттенок кожи. Подобный симптом иногда провоцируется завышенной концентрацией витамина А, патологиями поджелудочной либо щитовидной железы. При гипербилирубинемии обязательно желтеют склеры глаз – этот признак позволяет точнее определить заболевание.
  • Горький вкус в ротовой полости.
  • Периодическая тошнота и рвотные позывы.
  • Чувство тяжести в зоне правого подреберья.
  • Каловые массы обесцвечены.
  • Пигмент накапливается в моче, поэтому ее цвет напоминает темное пиво.

Норма билирубина в крови у мужчин

Подбирать референсные (допустимые) величины необходимо с учётом возраста. В таблице представлена норма общего и прямого билирубина у мужчин по возрасту.

Возраст Референсные показатели, мкмоль/л
Общая фракция билирубина Прямая фракция билирубина
0 – 1 день для доношенных малышей 25 – 150 5,5 – 15
1 – 2 дня 60 – 200 5,7 – 12
3 – 7 дней 28 – 210 5,8 – 12,5
7 – 14 дней 3,5-21,5 5,5 – 12
12 дней – 1 месяц 3,6 – 21,5 До 5.5
Первые 12 месяцев 3,4 —  21 До 5,3
1 – 10 лет 3,5 – 20,5 До 3,5
10 – 15 лет 2 – 7,5
15 – 20 лет 1,8 – 7,5
20- 50 лет  5,5 — 9
У мужчин после 50 лет 3,3 – 19,7 До 8,5

Норма прямого билирубина у парней в возрасте от 15 до 20 лет отличается от девушек, чья верхняя граница — 6 мкмоль/л, а остальные критерии идентичны у мужчин и женщин всех возрастов.

Возраст мужчины, лет

Норма билирубина у мужчин, мкмоль/л

16-19

3,6-17,5

20-30

3,7-19,0

30-40

3,7-19,0

40-50

3,8-18,5

51-60

3,8-18,6

61-70

3,6-18,5

71-80

3,4-18,0

Узнай как стать диетологом за 30 дней и зарабатывать дополнительно 50 000 руб. в месяц!

Представляет собой сумму прямой и непрямой фракций. Для мужчин нормальными считаются показатели 3,4-20,5 мкмоль/л. Иногда определяют только концентрацию общего билирубина, поскольку он понижается или повышается при уменьшении или увеличении любой из составляющих. Цель проведения такого анализа – подтверждение наличия желтухи. На нее указывают пожелтение кожи, слизистых и глазных склер.

Прямой

Составляет около 25% от общего билирубина. Если человек здоров, то эта фракция желчного пигмента не представляет никакой опасности, поскольку он связан с глюкуроновой кислотой. Норма такого билирубина у мужчин находится в интервале 0,1-8,9 мкмоль/л. Его определяют с целью диагностики ряда патологий:

  • рака желчного пузыря;
  • желчнокаменной болезни;
  • закупорки желчевыводящих протоков печени;
  • проблем с поджелудочной.

Заболевания прямой кишки: симптомы и лечение

ИФА анализ – что это такое: результаты методы

Синдром Жильбера – что это такое, причины и симптомы, диагностика, методы лечения и прогноз

Непрямой

От общего числа непрямая фракция занимает около 75%. По этой причине нормой считаются показатели от 15,3 до 17,1 мкмоль/л. Непрямой билирубин токсичен для человека. При увеличении показателей такой пигмент начинает отравлять организм. Повышенный уровень непрямой фракции указывает на то, что ее образуется слишком много. Это может выступать признаком следующих проблем и заболеваний:

  • гепатита;
  • цирроза;
  • гемолитической анемии.

Данный элемент в кровяном составе содержится в маленьком количестве и бывает двух фракций:

  1. Прямой (связанный) – формируется в печени. Он менее токсичный, быстро растворяется в воде и через желчь легко выводится из организма.
  2. Непрямой (свободный) – образуется в процессе распада гемоглобина и быстро растворяется в жирах. Он опасен для клеток, поскольку проникает в них и нарушает процесс стабильной работы. Оказывает отрицательное воздействие на нервную систему, провоцируя ряд неприятных признаков. Его определяют как разницу общего и прямого показателя.

Сумма фракций — показатель общего билирубина в крови мужчины и женщины.

Учитывая, что метаболизм желчного пигмента осуществляется в течение нескольких этапов, нарушения, как основа повышенной нормы в крови, могут быть обнаружены на любом этапе. Ключевыми причинами увеличения показателя считаются:

  • быстрый этап распада эритроцитов;
  • сложность выведения вещества по причине патологии желчного оттока;
  • нарушенная обработка пигмента печенью.
  • Провокаторами подобного состояния становятся разные болезни.

В определенных случаях доктора назначают прохождение анализа на установление нормы билирубина в крови. Главной симптоматикой, указывающей на необходимость проведения исследования, становится:

  • желтушность кожного покрова (в частности, на лице);
  • потемнение мочи;
  • желтизна глазных склер;
  • осветление каловых масс.

Анализ на установление нормы билирубина в крови либо моче производится при определенных показаниях:

  • непрямой и прямой показатель обнаруживают в ходе профилактических обследований;
  • исследование назначается при диагностике печени у мужчин, при подозрении на гепатит и цирроз;
  • исследование проходят стационарные пациенты клиники, особенно мужчины преклонных лет;
  • показатель может оказаться повышенным в случае патологии поджелудочной железы;
  • выявление показателя назначается с целью диагностирования холецистита либо панкреатита;
  • определение прямой фракции назначают для контроля итогов проведенного лечения.

Среди мужчин уровень билирубина отличается от показателей женского организма. Это обычно связывают с частотой выработки эритроцитов мужским организмом. Норма билирубина в крови у мужчин во взрослом возрасте составляет 3,8 – 19 мкмоль/л.

Лет Показатель (мкмоль/л)
17 – 19 3,7 – 18
20 – 29 3,8 – 19
30 – 39 3,8 – 18,9
40 – 49 3,9 – 18,6
50 – 59 3,8 – 18,5
60 – 69 3,7 – 18,4
70 – 80 3,5 – 18,2

Как правило, анализ крови назначается планово при обследовании либо экстренно в случае резкого ухудшения самочувствия мужчины. Для их проведения изымают 5 мл крови из вены.

Чтобы анализ выявил правильный результат, к нему следует правильно подготовиться. Конечно, в экстренном случае материал берут в срочном порядке, учитывая возможные неточности в расшифровке.

При плановом исследовании есть время подготовиться. Кровь мужчины сдают натощак утром. Перед процедурой запрещено даже пить кофе и чай. Допускается лишь небольшой объем воды без газов. За сутки до сдачи биологического материала запрещается употреблять спиртное, кушать жирные и жареные блюда.

Пациентов интересует вопрос: когда не стоит беспокоиться? В случае когда показатель однократно повышается на десятые доли, доктора назначают повторный анализ. Причем это лучше сделать в другой лаборатории. Обычно наблюдается физиологическое повышение нормы при голодании более суток, а также у людей, сидящих на низкокалорийных диетах.

Повышенная норма билирубина свидетельствует о:

  • гепатитах любого происхождения (воспаление печеночной материи);
  • продолжительном приеме лекарственных препаратов и интоксикации;
  • гемолитической анемии либо недостатке связывающих ферментов (повышается непрямой билирубин);
  • закупорке протоков желчевыведения;
  • инфекционных болезнях.

Для постановки верного диагноза доктора отправляют на вторичное исследование крови. В любом случае пугаться раньше времени не надо.

При рассматриваемой проблеме наиболее актуальным вопросом остается метод выведения компонента из организма для понижения его содержания. Для этого можно воспользоваться разными способами нетрадиционной и традиционной медицины.

Если в крови мужчины обнаружен высокий билирубин, ему необходимо будет придерживаться особой диеты, входящей в терапевтический комплекс. Стоит заметить, что питание нормализует биохимический состав крови, устраняя при этом тошноту, боли в голове и прочие признаки, образующиеся при высоком пигменте.

Основным направлением диеты считается стабилизация функционирования печени и ферментов. Первое и самое главное правило – полный отказ от соли! Пряности и приправы использовать в блюдах можно, а вот соль – ни в коем случае. Кроме того, существенно ограничивается объем мяса и хлеба. Исключаются продукты и выпечка, содержащие в составе разрыхлитель и соду.

Пожизненный запрет накладывается на копченую еду, консервацию, морепродукты, язык и колбасу. Также отказаться нужно от горчицы, кетчупа, майонеза и сладостей. Нельзя употреблять грибы, фрукты и овощи, содержащие кислоту в составе (лимон, редис, лук, апельсины и т.п.). Про алкоголь напрочь придется забыть!

Да, запреты существенны, однако, есть еще множество блюд, которые допущены к потреблению. Важно понимать, что данные ограничения представляют собой терапевтическую диету, помогающую восстановиться и стабилизировать норму билирубина в крови.

Примерное дневное меню выглядит следующим образом:

  • на завтрак – банан и рис;
  • на второй завтрак – сок либо зеленый чай и хурма;
  • на обед – каша с курочкой либо гречневый суп;
  • на полдник – запеканка из творога;
  • на ужин – цветная капуста отварная с нежирной вареной рыбой.

Норма билирубина в крови у мужчин: таблица по возрастам

Уменьшить показатель возможно даже без использования лекарственных препаратов, если организовать правильную диету. Помимо запрета на ряд блюд, придется употреблять только разрешенные продукты:

  • творог и молоко;
  • нежирное мясо (перепелка, курица, кролик);
  • белок яйца;
  • некислые фрукты (лучше подходит банан);
  • настои трав;
  • молочные и овощные супы.

Народные средства

Для избавления от описанной проблемы в домашних условиях стоит воспользоваться средствами народной медицины, проверенные годами:

  • хорошо помогают травяные отвары, готовящиеся определенным образом. Ложку травы заливают стаканом кипятка и настаивают ее на протяжении 15 минут. Потом настой пьется несколько раз в течение дня. Отличными травами являются зверобой, ромашка, дубовая кора, березовые листья, шиповник;
  • каждый день желательно употреблять немного свекольного сока перед приемами пищи;
  • настойка календулы – отличное средство для понижения показателя билирубина в крови.

Вмешательство лекарств становится причиной увеличения билирубина в анализе. Если обнаружен патологический отток желчи, то мужчинам любого возраста назначают желчегонные препараты.

В случае когда заболевание обладает наследственно-приобретенной природой происхождения, терапия становится симптоматической и включает в себя прием сорбентов, витаминных комплексов и желчегонных препаратов.

Если причиной болезни стало воспаление после инфицирования печени, ключевым медикаментом станут гепатопротекторы. Помимо этого, принимают иммуноукрепляющие, противовирусные, антибактериальные средства. Если причиной стала интоксикация, билирубин можно сбить антиоксидантами и сорбентами. Подтвердить правильный выбор терапии сможет анализ.

Функции билирубина

Билирубин 1 типа растворяется в воде, не имеет токсичности, легко выводится из организма. Несвязанный билирубин не растворяется в воде и при проникновении в клетке организма мешает их функционированию. Он токсичен.

Если рассмотреть всё количество билирубина, содержащегося в организме, то всего 1⁄4 от общего количества является связанным билирубином. По анализам его содержания можно определить патологии печени, кроветворных органов.

Как сдается анализ?

Совет

Взятая венозная кровь (для проведения анализа обычно достаточно 5 мл) вносится в пробирку, где оставляется на определенный период времени, необходимого для формирования сгустка и отделения сыворотки.

Методы обследования

Повышен?

Данные анализов Характер желтухи Возможные причины
↑ BIL-T

↑ ID-BIL

Гемолитическая «Надпеченочные» проблемы – гемолитические анемии, паразитарные заболевания, поражения селезенки.
↑ BIL-T

↑ D-BIL

Паренхиматозная Непосредственное поражение гепатоцитов печени при гепатитах, циррозе и др.
«Подпеченочные» заболевания – нарушение выведения желчи из гепатобилиарной системы.
На фото – пациент с выраженной желтухой (справа)

На фото – пациент с выраженной желтухой (справа)

Или понижен?

Снижение концентрации общего билирубина и его фракций в медицинской практике встречается гораздо реже. Оно может быть связано с различными патологическими процессами, при которых резко уменьшается содержание в крови эритроцитов и гемоглобина.

Среди них:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • длительная лекарственная интоксикация (например, на фоне лечения противотуберкулезными препаратами);
  • истощение, кахексия;
  • апластическая анемия;
  • острый лейкоз.
Все эти причины приводят к уменьшению содержания эритроцитов и миоглобина в крови

Все эти причины приводят к уменьшению содержания эритроцитов и миоглобина в крови

Норма билирубина в крови у мужчин: таблица по возрастам

При изменении концентрации общего билирубина и его фракций в крови мужчины врач назначает ряд дополнительных исследований, к которым относятся:

  • Клинический анализ крови с определением количества эритроцитов и концентрации гемоглобина.
  • Определение активности ферментов печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ), повышение которой указывает на повреждение гепатоцитов.
  • Определение активности фермента щелочной фосфатазы, который является показателем нарушения выхода желчи в двенадцатиперстную кишку из полых структур гепатобилиарной системы.
  • Ультразвуковое исследование печени с изучением морфологических свойств паренхимы.
  • Пункция красного костного мозга.
  • Анализ мочи, определение концентрации креатинина для изучения функциональной активности почек.

Полученные результаты определения уровня билирубина и его фракций в крови, а также данные дополнительные исследования дают возможность врачу сделать заключение о характере, происхождении и локализации патологического процесса.

Повышение

Это значит, что печень просто не успевает переработать непрямой пигмент. Гемолиз (распад эритроцитов) происходит стремительно. Если наблюдается разложение печеночных клеток (некроз), гепатоциты не способны выполнять прямые функции, и происходит накопление токсичного билирубина.

Превышение показателей отмечается, если при таких болезнях и состояниях:

  • Синдром Жильбера. Наследственное заболевание, которым чаще страдают представители сильного пола. По статистике, из каждых 100 пациентов 90 – мужчины.
  • Синдром Дабина-Джонсона и синдром Ротора. Генетически обусловленная желтуха.
  • Заболевания печени, например, цирроз, гепатит.
  • Дефицит витамина В12. Недостаток витаминов нарушает процессы кроветворения – быстро распадаются эритроциты, концентрация билирубина растет.
  • Желчнокаменная болезнь. В результате закупорки отекают желчные протоки, желчь не выходит из пузыря. Непрямой билирубин легко проникает в кровь, провоцируя желтуху.
  • Глистная инвазия.
  • Врожденная анемия, при которой стремительно разрушаются эритроциты.
  • Приобретенная анемия, спровоцированная красной волчанкой, ревматоидным артритом, лимфорганулематозом. Также сопровождается быстрым разрушением кровяных телец.
  • Сифилис 2–3 стадии.
  • Сепсис.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Брюшной тиф.

Нередко у мужчины завышение уровня пигмента вызывает прием медикаментов. Обычно провокаторами становятся Левомицетин, Аспирин, Инсулин. Опасности превышения концентрации также подвергаются мужчины, работающие на химических предприятиях и не соблюдающие технику безопасности. Поэтому сотрудникам таких предприятий рекомендуется 1–2 раза в год проходить профилактические осмотры с обязательной сдачей крови на билирубин.

Часто завышенная концентрация выявляется у ребенка. Примерно у 80% новорожденных присутствует физиологическая желтуха. Обычно проблема свидетельствует о недоношенности младенца. Концентрация билирубина у новорожденных достигает порой 140–240 мкмоль/литр. Если нет никаких проблем с печенью, показатель приходит к норме на протяжении 2 первых недель жизни. Когда концентрация остается завышенной – присутствуют риски генетического заболевания.

У детей постарше и мужского, и женского пола завышенная концентрация проявляется в результате инфекционных заболеваний, а также лечения антибиотическими препаратами, сульфаниламидами, гормональными средствами.

Снижение

Пониженный уровень билирубина крови у мужчины не сопровождается выраженной опасностью для здоровья. Часто концентрация пигмента падает, если мужчина:

  • часто употребляет кофе и крепкий чай;
  • систематически испытывает стресс;
  • находится в депрессивном состоянии.

Однако в последнее время подтверждение находит теория, связывающая низкую концентрацию пигмента с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности, ишемией. Поэтому при недостаточном количестве пигмента в крови мужчине нужно обратиться к кардиологу и пройти развернутое обследование.

Повышен?

Данные анализов Характер желтухи Возможные причины
BIL-T

ID-BIL

Гемолитическая «Надпеченочные» проблемы – гемолитические анемии, паразитарные заболевания, поражения селезенки.
BIL-T

D-BIL

Паренхиматозная Непосредственное поражение гепатоцитов печени при гепатитах, циррозе и др.
«Подпеченочные» заболевания – нарушение выведения желчи из гепатобилиарной системы.

Или понижен?

Чтобы поддерживать организм в хорошем состоянии и не допускать серьезных сбоев, необходимо проводить своевременные обследования и лечение.

Проводить исследования по поводу содержания в крови билирубина необходимо в нескольких случаях:

  • Чтобы выявить разновидность желтухи и назначить правильное лечение.
  • Обследования должны проводиться в качестве профилактического метода для работников предприятий, не которых есть опасность обзавестись проблемами печени.
  • Чтобы контролировать процесс выздоровления, а также ускорять его, в случае заболеваний печени, желчного пузыря или сферы гематологии. Это могут быть заводы и фабрики, которые для производства применяют реактивы, являющиеся ядовитым, а также фармацевтическая и лабораторная сфера.

Нет возрастных ограничений на возникновение желтухи. На пятый или шестой день жизни у младенцев происходит естественное пожелтение кожного покрова, что является нормой.

В более сложных случаях есть потребность в лабораторных исследованиях и лечении.

Мужчинам следует быть особенно внимательными к возникновению желтухи, поскольку эта проблема может привести к серьезным сбоям в работе печени, а также поджелудочной железы. Если не заметить и не предотвратить проблему вовремя, придется проводить лечение.

Проводить исследование на содержание билирубина можно как на основании крови, так и на основании мочи, поскольку пигмент содержится в обеих жидкостях.

Кровь для исследования забирается в раннее время суток сразу после того, как пациент проснулся. У маленьких детей забор проводиться из сосудов пятки или снаружи ладони.

Неправильный показатель уровня пигмента можно получить в следующих ситуациях:

  1. Если перед забором было принят кофе или чай, или же кофеин поступил в организм любым другим путем.
  2. Если незадолго до анализа мужчина принимал аспирин, гепарин или подобные медикаменты.
  3. Снижение нормы может быть в случае, когда человек голодает или находится на строгой диете. Но это не говорит о заболевании.
  4. Если принимаются стимуляторы печени.

Исследование мочи проводится независимо от возраста мужчины. Однако такой анализ дает информацию только о содержании зависимого пигмента, который растворяется в воде. Превышение нормы определяется также темным цветом мочи и бледностью кала. Из-за этого выделяется ядовитое вещество, которое действует отравляюще на мозг мужчины. Поэтому следует вовремя принять меры.

Если содержание пигмента значительно отклонилось, могут быть назначены дополнительные обследования:

  • На количество красных тел в крови;
  • На активность ферментов печени;
  • УЗИ печен;
  • Пункция красного мозга костей;
  • Исследование мочи на определение работы почек.

Результаты обследований помогут специалистам правильно установить диагноз и назначить соответственное лечение.

Что такое билирубин

Билирубином называют желчный пигмент, вещество, которое образуется при распаде некоторых веществ, в том числе отработанного гемоглобина. Железо из гемоглобина организм использует повторно, а вот белковая часть молекулы после сложных биохимических процессов превращается в билирубин.

Этот первичный билирубин называют также непрямым, несвязанным или свободным. Он плохо растворяется в воде, поэтому транспортируют его специальные белки — альбумины. С их помощью билирубин попадает в печень, где снова происходит целая цепочка превращений.

В печени группа альбумин билирубин распадается, билирубин присоединяется к глюкуроновой кислоте, образуется билирубинглюкуронид — растворимая форма этого пигмента, называемая связанной или прямой. Она выводится из печени вместе с желчью и попадает в кишечник. А там билирубинглюкуронид с помощью кишечной флоры превращается в уробилиноген (отщепляется глюкуроновая кислота), который частично снова всасывается в кровь, и стеркобилиноген, основная часть которого выделяется со стулом. Именно он придает каловым массам специфический темно-бурый цвет.

Гепатит, резус-конфликт, цирроз, холецистит — все эти заболевания приводят к повышению уровня билирубина.

Билирубин обычно определяют в крови и реже — в моче. При биохимическом анализе крови на билирубин определяют общий уровень этого пигмента и его прямую связанную форму. А несвязанный билирубин просто высчитывают из этих двух показателей. Это три разных анализа, поэтому стоит заранее посмотреть, что именно указано в направлении.

Количество этого желчного пигмента измеряют в миллиграммах или в микромолях на литр плазмы, но чаще всего на бланке можно увидеть результат именно в мкмоль/л. Результат обычно можно получить уже на следующий рабочий день или через день после взятия крови. Если ответ нужен срочно, некоторые лаборатории готовы провести cito-анализ, то есть срочный, и выдать готовый анализ уже через два–четыре часа.

Современное оборудование позволяет определить концентрацию билирубина в плазме крови с точностью до десятых долей микромоля. Полученный результат позволяет выявить проблемы в работе печени, даже когда других симптомов еще нет. А если уже появились признаки желтухи, то этот анализ помогает врачу установить ее возможную причину и начать целенаправленный поиск.

Каким бывает билирубин: классификация

Мы уже выяснили, что билирубин образуется при естественном распаде белков, содержащих гем – гемоглобина, миоглобина и цитохрома. Процесс этот происходит в селезенке, костном мозге и (в основном) в печени. Затем данный пигмент попадает в желчь, а затем удаляется из организма через ЖКТ.

Все просто и сложно одновременно

В незначительных количествах содержится билирубин и в плазме крови.

Норма билирубина в крови у мужчин определяется исследованием крови из вены, взятой утром натощак, она равна или менее 18,5 мкмоль/л. Процесс образования пигмента происходит в несколько стадий, когда итогом появляются отдельные его виды. Это:

  1. Непрямой билирубин, или свободный, который формируется структурами ретикуло-эндотелиальных клеток из гема разрушенного гемоглобина (в селезенке, отдельных клетках – макрофагах). Пигмент нерастворим, белком – переносчиком с плазмой крови – доставляется к печени для ферментной переработки до растворимой формы.
  2. Прямой – образуют клетки печени, где пигмент связывается с ферментными системами печеночных клеток, становясь растворимым плазмой; вместе с желчью выходит в просвет кишечника, окрашивая кал (стеркобилин). Часть вещества всасывается плазмой, выделяется с мочой под названием уробилин (обеспечивает ее желтую окраску).

    Считают, что показатель плазмы будет повышен, если его величина превысит уровень 5,0 мкмоль/л.

  3. Под понятием общий билирубин подразумевают все фракции данного пигмента плазмы крови. Превышение общего показателя допускается до 18,5 мкмоль/л. На нормальный результат отдельных компонентов может несущественно влиять возраст пациента, общее количество колеблется незначительно.

Например, при вирусном гепатите резко увеличено количество общего, прямого, непрямого пигмента (печень не справляется с переработкой, выделением билирубина). Механическая желтуха отличается ростом прямой фракции, когда возрастает всасывание пигмента, ставшего растворимым, плазмой (моча становится интенсивно-желтая).

Норма данного показателя практически не отличается у мужчин, женщин. Однако считается, что у мужской части населения он несколько больше, что связано с большим количеством эритроцитов. Следовательно, из-за распада большего объема эритроцитов в крови у мужчины данный пигмент достигает более высокого уровня.

Возраст (полных лет) Уровень билирубина в крови (мкмоль/л)
17-20 3,7- 8
21-30 3,8-19
31-40 3,8-18,5
40-50 3,9-18,7
50-60 3,8-18,5
60 и старше 3,7-18,5

Норма билирубина в крови у мужчин: таблица по возрастам

Учитывая результаты, представленные таблицей, можно сделать вывод, что минимально содержится билирубин в крови молодых людей до 21 года. До 30 лет наблюдают пик повышения норматива. У взрослого мужчины за 40-50 лет этот показатель стабилен с постепенным плавным снижением значений к 60 годам.

Анализ необходим для изучения общего состояния здоровья, функционирования печени мужчины. Исследование назначается при заболеваниях, используют у здоровых людей. Например:

  • Анализ на определение билирубина плазмы или мочи проводится с диагностической целью для определения вида желтухи, если таковая наблюдается.
  • Другим показанием является профилактическое наблюдение за здоровьем персонала, работающего на производстве с веществами, влияющими на работу печени.
  • Применяют серию исследований для контроля выздоровления при болезнях печени, желчных путей, гематологических проблемах.

Желтуха может появиться в любом возрасте. У новорожденных легкое пожелтение кожи проходит самостоятельно к 5-6 дню жизни, другие случаи требуют лабораторного, инструментального исследования, иногда – лечения. Появление желтухи у мужчины всегда опасно тяжелым заболеванием печени, поджелудочной железы, которые требуют пристального внимания врача, серьезного лечения.

1-2 раза в год работников этих сфер деятельности обследуют для изучения состояния пигментного обмена, общего здоровья. При заболеваниях с повышением уровня билирубина его содержание является маркером эффекта проводимой терапии или исчезновения обострения при хроническом течении недуга.

Данный показатель может определяться в моче, крови пациента. При этом возраст на методику проведения влияния не оказывает, а норма может незначительно варьировать. При обследовании крови забор материала осуществляется из вены утром после сна. Если пациенту мало лет, то кровь берут из области пятки или наружной стороны ладони. Врачи указывают возможные причины получения погрешности при исследовании. К ним относят следующие факторы:

  1. Норма может быть превышена у здоровых мужчин из-за выпитого кофе или приема различных стимуляторов с кофеином.
  2. На результат повлияет применение Аспирина, Гепарина, некоторых других лекарств.
  3. При голодании или соблюдении диет показатель тоже будет превышен, однако человек может быть здоров.
  4. После приема некоторых препаратов для стимулирования работы печени независимо от прожитых лет уровень билирубина также может меняться.

Как регламентируется исследование мочи? Возраст в данном случае значения не имеет. Необходимо помнить, что данное исследование выявляет только прямой показатель, а непрямой в мочу просто не поступает, он нерастворим в жидкости. Билирубин появляется избыточно из-за нарушения работы печени. При этом ссылка на возраст мужчины не играет существенной роли.

Норма билирубина в крови у мужчин: таблица по возрастам

Почему при патологиях желчного пузыря много уробилина выделяется мочой? Это связано с тем, что печень не справляется с выведением билирубина в кишечный тракт, прямая фракция поглощается плазмой больше обычного (кал обесцвечивается, моча интенсивно окрашивается в коричневый цвет).

https://www.youtube.com/watch?v=NK_KrjvW1KA

Его норма плазмы значительно превышается, как и мочи (что отражает более концентрированный цвет). Этот симптом опасен для пациентов, особенно молодых, из-за отравления мозга.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector