Пентамин аналоги. Официальная инструкция по применению.

Форма выпуска, состав и дозы

Пятипроцентный Пентамин выпускают в ампулах, содержащих за оболочкой из нейтрального стекла пятьдесят грамм азометония бромида и один миллилитр воды для инъекций. Лекарство бесцветно и прозрачно на вид. Ампулы хранятся в ячеистых картонных коробках.

Максимально допустимой разовой дозой препарата являются сто пятьдесят миллиграмм вещества. Суточная доза трехкратна максимальной разовой и равна четыреста пятидесяти миллиграммам.

Лекарственная форма Пентамина – 5% раствор для в/в и в/м введения.

Действующее вещество препарата – азаметония бромид, его концентрация в 1 мл составляет 50 мг. Вспомогательный компонент – вода для инъекций.

Реализуется в ампулах по 1 и 2 мл.

В составе препарат Пентамин содержится 50 мг действующего вещества азаметония бромида (МНН средства) на 1 мл вспомогательные вещества.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество препарата Пентамин блокирует н-холинорецепторы симпатическихи парасимпатических вегетативных ганглиев. Таким образом, средство угнетает активность каротидных клубочкови хромаффинной ткани надпочечников.

Лекарство обладает свойством снижать артериальное давление, оказывает артериодилатирующее и венодилатирующее действие.

Интенсивность выведения катехоламинов надпочечниками снижается, происходит ослабление рефлекторных прессорных реакций.

Таким образом, лекарство вызывает тахикардию, мидриаз, расширение бронхов, снижает моторику ЖКТ, секреторную активность различных желез, тонус мочевого пузыря.

Действующее вещество препарата Пентамин блокирует н-холинорецепторы
симпатических
и парасимпатических вегетативных ганглиев
. Таким образом, средство угнетает активность каротидных клубочков
и хромаффинной ткани надпочечников
.

Лекарство обладает свойством снижать , оказывает артериодилатирующее
и венодилатирующее действие
.

Интенсивность выведения катехоламинов
надпочечниками снижается, происходит ослабление рефлекторных прессорных реакций
.

Таким образом, лекарство вызывает , мидриаз
, расширение бронхов, снижает моторику ЖКТ
, секреторную активность различных желез, тонус мочевого пузыря.

Побочные эффекты

Учитывая, какой сильный препарат «Пентамин», инструкция по применению указывает на возможные недомогания, которые он вызывает. После приема человек может почувствовать сухость во рту, слабость, вялость, головокружение, учащение сердцебиения. Глазные симптомы, такие как нарушение аккомодации, инъецирование сосудов склер и расширение зрачка, также присутствуют. Может наблюдаться нарушение перистальтики кишечника.

Во время применения Пентамина наблюдались:

  • учащение пульса, слабость
    , ощущение сердцебиения
    ;
  • ортостатический коллапс
    , расширение зрачков, сухость слизистых оболочек;
  • мочевого пузыря или кишечника, анурия
    ;
  • инъекция сосудов склер
    .

Для негативных реакций на Пентамин со стороны сердца и сосудов характерны повышение частоты сокращений и ортоскопический коллапс. Обусловленные этим лекарством нарушения в работе органов пищеварения таковы: сухость ротовой полости, паралич проходимости кишечника.

Нервная система может отреагировать на это лекарство общей слабостью и вертиго. Глаза подвержены мидриазу, ослаблению приспосабливаемости хрусталика, коньюктивитам.

  • учащение пульса, слабость, головокружение, ощущение сердцебиения;
  • ортостатический коллапс, расширение зрачков, сухость слизистых оболочек;
  • атония мочевого пузыря или кишечника, анурия;
  • инъекция сосудов склер.

Цена вопроса

На данный момент найти его в аптечной сети довольно проблематично, этому стоимость может быть слегка завышенной. Она колеблется от 700 до 2000 рублей за упаковку. К тому же существует много дженериков (схожих по действующему веществу препаратов), способных заменить «Пентамин». Инструкция по применению, цена в которой обычно не указывается, содержит список препаратов-заменителей, но перед тем как перейти на другое лекарство, посоветуйся с лечащим врачом. Возможно, он найдет другой выход из положения.

Приобрести Лекарство при наличии рецепта можно практически в любой аптеке. Его стоимость составляет порядка 780 рублей за 10 ампул.

Способ применения и дозировка

Препарат вводят внутримышечно
или внутривенно
в зависимости от показаний.

Дозировка и режим приема, как правило, определяется врачом.

Инструкция по применению Пентамина

Инъекцию следует производить медленно, контролируя АД
и общее самочувствие больного.

При спазмах сосудов
вводят в/м до 2 мл средства 2-3 раза в день.

При отеке легких, мозга, гипертоническом кризе
– до 0,5 мл внутривенно
или капельно (в р-ре глюкозы
или хлорида натрия
).

Если необходимо ввести пациенту лекарство для создания контролируемой гипотензии,
во время операции используют 0,8-1,2 мл р-ра. Если возникла необходимость можно ввести дополнительно 2,4-3,6 мл вещества.

Максимальная разовая доза составляет 3 мл. В сутки пациенту разрешено давать не более 9 мл препарата.

При передозировке может произойти ортостатический коллапс
, усиление частоты возникновения побочных реакций, сильное снижение АД
, пациент может прекратить дышать.

В качестве терапии показано придать пострадавшему положение с приподнятыми ногами, ввести антихолинэстеразные лекарственные средства
, альфа-адреномиметики
, м-холиномиметики
, произвести при необходимости искусственную вентиляцию легких
.

Согласно инструкции к Пентамину, раствор предназначен для внутримышечного или внутривенного введения. Доза устанавливается индивидуально для каждого пациента с учетом показаний и конкретной клинической ситуации. Разовая дозировка может варьироваться в пределах от 0,5 до 2 мл. Кратность инъекций – 2-3 раза в сутки.

При отеке мозга или легких, а также при гипертонических кризах показано медленное внутривенное введение препарата в дозе 0,2-0,5 мл, разведенных в 20 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% изотонического раствора NaCl. В отдельных случаях возможно внутримышечное введение 0,5-2 мл Пентамина. Лечение проводят под контролем артериального давления.

При управляемой гипотензии препарат вводят перед операцией в/в капельно в количестве 0,8-1,2 мл. При необходимости возможно повторное введение, общая дозировка не должна превышать 2,4-3,6 мл.

При лечении перемежающейся хромоты и других неэкстренных состояний Пентамин, как правило, показан внутримышечно. Начальная доза – 1 мл, при необходимости ее увеличивают до 1,5-2 мл. Кратность инъекций – 2-3 раза в сутки.

Максимально допустимые дозы: разовая – 3 мл, суточная – 9 мл.

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно в зависимости от показаний.

Инструкция по применению Пентамина

Пентамин аналоги. Официальная инструкция по применению.

Инъекцию следует производить медленно, контролируя АД и общее самочувствие больного.

При спазмах сосудов вводят в/м до 2 мл средства 2-3 раза в день.

При отеке легких, мозга, гипертоническом кризе – до 0,5 мл внутривенно или капельно (в р-ре глюкозы или хлорида натрия).

Если необходимо ввести пациенту лекарство для создания контролируемой гипотензии,во время операции используют 0,8-1,2 мл р-ра. Если возникла необходимость можно ввести дополнительно 2,4-3,6 мл вещества.

При передозировке может произойти ортостатический коллапс, усиление частоты возникновения побочных реакций, сильное снижение АД, пациент может прекратить дышать.

В качестве терапии показано придать пострадавшему положение с приподнятыми ногами, ввести антихолинэстеразные лекарственные средства, альфа-адреномиметики, м-холиномиметики, произвести при необходимости искусственную вентиляцию легких.

При комплексном взаимодействии Пентамин усугубляет действие адреностммуляторов, таких, как Альфаган, Назолин, Звездочка. Антидепрессивные препараты-трициклики (Карбамазепин, Имипрамин) значительно понижают гипотензивный эффект от применения Пентамина.

Прямыми антагонистами для всей группы ганглиоблокаторов и, в частности, для Пентамина, являются антихолинэстеразные препараты (к примеру, Галантамин).

В случаях значительного повышения в крови концентрации Пентамина возможна остановка дыхания. Для снятия последствий передозировки больного приводят в положение с поднятыми ногами, вводят вещества-антагонисты: антихолинэстеразные препараты, к примеру, Прозерин либо Ипигрикс.

Особые указания

Что избежать необходимо четко придерживаться рекомендаций, оставленных вам врачом. После инъекции препарата в течение ближайших часа-двух необходимо находиться в положении лежа, чтобы избежать резкого падения давления и обморока. Наиболее приемлемый вариант — это титрование дозы. Начинать необходимо с половинной стандартной расчетной дозы для среднестатистического человека с массой семьдесят килограммов.

Провизор обязан предупредить покупателя, что после вскрытия упаковки хранить ее надо в защищенном от света месте, и не оставлять долго открытой ампулу, так как препарат «Пентамин» — раствор. Инструкция по применению, отзывы и советы специалистов есть в свободном доступе также на официальном сайте фирмы-производителя, но все-таки не стоит заниматься самолечением.

Лекарство выпускают в виде прозрачного раствора для инфузий, в ампулах по 1 или 2 мл. Ампулы в картонных коробках по 5 или 10 штук в каждой.

Лечение должно производиться под наблюдением специалиста.

У больных открытоугольной глаукомой
при терапии средством может повыситься .

Во время инъекции и в течение 2 часов после пациент должен находиться в горизонтальном положении.

Пентамин аналоги. Официальная инструкция по применению.

Если до приема лекарства у пациента было повышено , то необходимо учитывать, что снижаться оно будет резко.

Весь период терапии данным препаратом больному следует находиться под постоянным наблюдением медиков.

Чтобы не допустить развития ортостатического коллапса, в течение 1,5-2 часов после применения Пентамина пациент должен находиться в горизонтальном положении.

При открытоугольной глаукоме возможно снижение внутриглазного давления.

Гипотензивное действие Пентамина снижается при одновременном применении трициклических антидепрессантов, эфедрина, фенилэфрина, усиливается – при применении недеполяризующих миорелаксантов и других препаратов с антигипертензивным эффектом.

У больных открытоугольной глаукомой при терапии средством может повыситься внутриглазное давление.

Перед лечением рекомендуется произвести тестовое введение средства, половины от предполагаемой дозы, через некоторое время можно ввести оставшееся количество препарата.

Если до приема лекарства у пациента было повышено артериальное давление, то необходимо учитывать, что снижаться оно будет резко.

Лечение Азатемония бромидом следует проводить с осторожностью. Начинать рекомендуется после выявления реакции на анафилактический шок либо более легкие аллергические проявления при введении препарата. Как правило, небольшую дозу Пентамина вводят подкожно и наблюдают за реакцией организма пациента на это лекарственное средство.

Осторожности требует применение этого лекарства при лечении пожилых людей, особенно, если у них стабильно высокое давление. Из-за ввода этого ганглиоблокатора может резко произойти стремительный спад АД, что приведет к угнетению жизненно важных функций организма больного.

Внимательно следует отнестись к лечению Петамином при наличии в анамнезе бронхиальной астмы.

Еще один повод для беспокойства при лечении исследуемым нами препаратом – пониженный тонус отделов ЖКТ и мочевого пузыря.

Тромбофлебит и тромбоз сосудов – снова сигнал к повышенному вниманию.

Дополняют перечень ситуаций, требующих повышенного контроля  процесса лечения, дистрофические изменения в нервной системе и глаукома (так как возможно понижение внутриглазного давления).

Взаимодействие

При сочетании Пентамина с адреномиметиками
действие последних значительно усиливается, требуется коррекция дозировки.

Следует с осторожностью сочетать ганглиоблокаторы
с трициклическими антидепрессантами
.

Антихолинэстеразные средства
нейтрализуют действие препарата.

При сочетании Пентамина с адреномиметиками действие последних значительно усиливается, требуется коррекция дозировки.

Следует с осторожностью сочетать ганглиоблокаторы с трициклическими антидепрессантами.

Антихолинэстеразные средства нейтрализуют действие препарата.

Условия хранения

Чтобы приобрести лекарство, потребуется рецепт.

Хранить ампулы следует в темном, прохладном месте, к которому не имеют доступа дети.

Пентамин – препарат, который можно купить только при наличии выписанного лечащим врачом рецепта.

Согласно инструкции, Пентамин принадлежит к списку А – ядовитых и наркотических лекарственных средств, назначение, дозирование и хранение которых осуществляется по особым правилам, что обусловлено их высокой токсичностью либо способностью вызывать привыкание.

Оптимальные условия хранения – затемненное сухое место, температурный режим – от 15 до 25 ºС. Срок годности раствора при соблюдении этих условий составляет 5 лет.

Аналоги

Пендиомид, Азаметоний бромид, Пентаметазен
.

Гипертоническая болезнь (стойкий подъем ) I, II стадии и гипертонические кризы (быстрый и резкий подъем артериального давления).

Фармакологическое действие:
Ганглиоблокирующее средство, блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев (симпатических и парасимпатических). Оказывает угнетающее влияние на каротидные клубочки и хромаффинную ткань надпочечников. В больших дозах может блокировать н-холинорецепторы скелетных мышц и ЦНС.

Оказывает гипотензивное, артерио- и венодилатирующее действие. Уменьшает выведение катехоламинов надпочечниками и ослабляет рефлекторные прессорные реакции, что вызывает тахикардию, парез аккомодации, мидриаз, расширение бронхов, снижение моторики органов желудочно-кишечного тракта и секреции желез, тонуса мочевого пузыря.

Пентамин способ применения и дозы:
Внутримышечно 0,5-2 мл 5% раствора 2-3 раза каждый день. При гипертонических кризах, отеке легких, отеке мозга вводят в вену 0,2-0,5 мл или более 5% раствора, разведенных в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Вводят медленно, под контролем артериального давления и общего состояния.

Можно вводить внутримышечно 0,5-2 мл 5% раствора.Для управляемой гипотензии (управляемого снижения артериального давления) вводят в вену перед операцией 0,8-1,2 мл 5% раствора (40-60 мг), при надобности вводят дополнительно до совокупной дозы 120-180 мг (2,4-3,6 мл 5% раствора).Высшая разовая доза — 3 мл 5% раствора, суточная — 9 мл 5% раствора.

Пентамин противопоказания:
Гипервосприимчивость, артериальная гипотензия, шок, острый инфаркт миокарда, закрытоугольная глаукома, печеночная недостаточность, ХПН.C осторожностью. Атония кишечника и мочевого пузыря различной этиологии, тромбозы, тромбофлебит, дегенеративные заболевания центральной нервной системы, бронхиальная астма (с затруднением отхождения мокроты), пожилой возраст.

Пентамин аналоги. Официальная инструкция по применению.

Пентамин побочные действия:
Сухость во рту, слабость, головокружение, тахикардия, ортостатическая гипотензия, тахикардия, атония кишечника и мочевого пузыря, парез аккомодации, мидриаз, инъецированность сосудов склер.Передозировка. Симптомы: снижение АД, нарушение нервно-мышечной передачи, паралитическая непроходимость кишечника, атоническая анурия.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Гипотензивный эффект снижается при совместном использовании с трициклическими антидепрессантами, фенилэфрином, эфедрином, усиливается — с недеполяризующими миорелаксантами, другими гипотензивными лекарственными препаратами.

Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.

Форма выпуска:
Ампулы по 1 мл 5% раствора в пачке по 10 шт..

Синонимы:
Азаметоний бромид (Аzamethonium bromidum), Пендиомид (Реndiomid), Пентаметазен (Реntamethazene)

Пентамин состав:
З-Метил-1, 5-бис-(N, N-диметил-N-этил-аммоний)-3-азапентана дибромид.Белый или со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок. Очень гигроскопичен. Легко растворим в воде и спирте. Водные растворы стерилизуют при 100°С на протяжении 30 минут; рН 5 % раствора 6,0 — 7,5.

Дополнительно:
Для предупреждения развития ортостатической гипотензии в последствии введения больные должны находиться в горизонтальном положении на протяжении 1-2 часов.

Внимание!
Перед применением медикамента «Пентамин»
необходимо проконсультироваться с врачом.Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Пентамин
».

Пентамин – ганглиоблокирующее средство с гипотензивным, артерио- и венодилатирующим действием.

Учитывая принадлежность к той же фармакологической группе («Ганглиоблокаторы») и сходный механизм действия, аналогами Пентамина можно считать лекарственные средства Бензогексоний (выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток) и Дипромоний (продается в форме таблеток и лиофилизата для приготовления раствора для инъекций).

Лекарство Пентамин, естественно, имеет аналоги. К ним относят:

  1. Селективный адреноблокатор Конкор;
  2. Лекарственное средство, имеющее широкий спектр применения: Сульфат магния;
  3. Кардиопрепарат Энап;
  4. Привычный многим Папаверин.Папаверин

Актедрон, Амфедрин, Амфетамин, Амфетамина сульфат, Бензедрин, Бензедрина сульфат, Бензпропамин, Декседрина сульфат, Допамид, Изамин, Изомин, Мекодрин, Ортедрин, Психедрин, Рафетамин, Рацефен, Симпамин, Фенедрин, Цедрин, Эластонон, Эуфобин, Эуфодин

Бензогексоний

Пендиомид, Азаметоний бромид, Пентаметазен.

Отзывы

Пентамин имеет крайне незначительное количество отзывов, однако, большинство из них все-таки положительные. Доверие к препарату вызывает уже даже то, что он имеет официальную регистрацию именно как лекарственное средство, является рецептурным и широко применим в терапевтической, урологической, кардиологической практике и оперативной хирургии.

Отзывов о препарате Пентамин крайне мало. Из тех, что имеются, в основном, хорошие. Лекарство, как правило, используют в условиях стационара и под наблюдением врача, поэтому вероятность развития побочных реакций минимальна.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector