Варикоцеле у подростков: лечение без операции и причины возникновения варикоза яичка в 14-16 лет

Почему возникает заболевание?

Причины заболевания только изучаются. Из провоцирующих факторов врачи выделяют:

  1. Состояния, при которых повышается давление в венах (поднятие тяжестей, сильный кашель, ожирение и другие).
  2. Изменение гормонального фона, которые отражаются на состоянии венозных сосудов.
  3. Недостаточность клапанного аппарата.
  4. Анатомическое расположение левой почечной вены, из-за которого она часто сдавливается, а венозный отток ухудшается.

О причинах появления и симптомах варикоцеле у детей вы можете узнать более подробно в этой статье.

Варикоцеле у детей – патология, которая диагностируется исключительно у мужчин любого возраста. Это варикоз мошонки и семенного канатика. Сосуды становятся более длинными и извилистыми. Данное заболевание часто поражает подростков, но иногда диагностируется и у детей.

Варикоцеле – очень серьезное и неприятное заболевание. Главная особенность патологии – нарушенная функция клапанов провоцирует расширение вен яичек и семенного канатика, поэтому кровяной ток теряет прежние характеристики. Из-за увеличения давления в сосудах происходит изменение их эластичности. Варикоцеле по МКБ 10 у детей имеет код l86.1.

Варикоцеле у детей, в том числе подростков

Встречается заболевание у мужчин разных возрастных категорий. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются в период с 10 до 25 лет. Согласно статистике, примерно у 8% десятилетних мальчиков во время обследования обнаруживают первую степень варикоцеле.

Во время полового созревания патология также интенсивно развивается. С 14-ти лет, по наблюдениям врачей, диагностируется вторая и третья степени варикоцеле. У юношей, которые завершили период полового созревания, заболевание прослеживается уже у каждого пятого.

Варикоцеле у подростков: лечение без операции и причины возникновения варикоза яичка в 14-16 лет

Нелеченое варикоцеле у детей и подростков приводит к серьезным осложнениям, вплоть до бесплодия.

Чаще всего болезнь развивается на левом яичке. В 30% всех случаев пациенты сталкиваются с двусторонним варикоцеле. Гораздо реже встречается патология на правом яичке – у каждого десятого пациента.

  • Заболевание первой (легкой) степени. Расширение вен полового органа слабо выражено. Варикоцеле выясняется случайно.
  • Вторая степень (средней тяжести). Просвет вен увеличивается незначительно. Легко выявляется урологом визуально.
  • Третья степень варикоцеле – явная. Вены и сама мошонка сильно увеличены.
  • Варикоцеле – очень серьезное и неприятное заболевание

    Ребенок и подросток могут столкнуться с двумя типами варикоцеле: симптоматическим и идиопатическим. Они имеют разные причины возникновения. Что касается первичного варикоцеле (идиопатического), то нарушение кровотока появляется из-за сдавливания почечной и семенной вен.

    У детей чаще всего встречается этот вид заболевания. Симптоматическое варикоцеле появляется как результат воспаления или опухоли в малом тазу. Также к развитию болезни могут привести тромбы и гематомы.

    По словам медиков, в раннем возрасте этот вид варикоцеле практически не встречается.

    Это заболевание у детей встречается достаточно часто, поэтому необходимо проводить профилактические мероприятия и медицинские осмотры. Исследования показали, что совсем маленьким детям данное заболевание не грозит, так как оно начинается при увеличении размеров яичек, что характерно для периода полового созревания.

    Варикоцеле у подростков: лечение без операции и причины возникновения варикоза яичка в 14-16 лет

    Регулярно выявляется заболевание у подростков до 13 лет. В старшем возрасте реже происходит диагностирование варикоцеле, но если этот диагноз ставится, то уже в запущенной форме.

    При отсутствии лечения в период гормональной перестройки организма варикоцеле будет интенсивно развиваться, переходя в следующую стадию.

    Регулярно выявляется заболевание у подростков до 13 лет

    Появление болезни в юном возрасте обязано с особым строением вен малого таза. Их анатомия способствует регулярному возникновению застоев крови, что приводит к расширению вен и увеличению просвета сосудов.

    По словам медиков, существует несколько главных причин, которые провоцируют появление и дальнейшее развитие патологии, а именно:

    • врожденные дефекты сосудов;
    • усиленные занятия физкультурой;
    • повышенное давление в области живота.

    Как ни странно, заболевание возникает у детей, которые ведут активный способ жизни, серьезно занимаются спортом. Высокому давлению в брюшной полости также способствуют частые запоры, аденома простаты, интенсивный кашель.

    Симптомы

    Не существует одного конкретного признака, указывающего на появление варикоцеле у ребенка. Лишь на осмотре у врача можно заподозрить заболевание. Обычно диагностика варикоцеле происходит после планового осмотра у хирурга или уролога.

    Варикоцеле у подростков: лечение без операции и причины возникновения варикоза яичка в 14-16 лет

    Врожденные дефекты сосудов у детей

    На данную болезнь могут указать следующие признаки:

    • увеличение мошонки;
    • появление в ней кома «толстых ниток»;
    • болезненные ощущения, чувство тяжести.

    При появлении этих симптомов срочное обращение к врачу обязательно. Подобные признаки появляются уже на запущенных стадиях и приводят к нежелательным осложнениям, в том числе и к бесплодию.

    Что такое варикоцеле?

    У мальчиков в 13-14 лет начинается созревание и окончательное формирование половых органов. В этот период наблюдается повышение уровня гормонов и изменения в наполнении кровью сосудов, питающих семенной канатик и яички. Варикоцеле в подростковом возрасте развивается, когда нарушается функция клапанов, которые препятствуют обратному венозному оттоку.

    Примерно в 60% случаев диагностируется варикоцеле левого яичка. Двухсторонний вариант встречается в 2 раза реже. Правостороннее варикоцеле наблюдается в 10% случаев. Это связано со строением кровеносных сосудов, питающих половой орган.

    Вена от левого яичка проходит большой промежуток перед тем, как происходит ее слияние с более крупным сосудом. Это предрасполагает к застою и повышенному давлению на стенки. Из-за этого варикоцеле слева проявляется активнее.

    Патология в процессе развития проходит 3 степени. Каждая из них имеет особенности.

    Варикоцеле у подростков: лечение без операции и причины возникновения варикоза яичка в 14-16 лет

    Семенной канатик помимо прочих элементов включает и лозовидное венозное сплетение. Именно оно и поражается при варикоцеле. Вены семенного канатика патологически изменяются, становятся расширенными и извитыми.

    Почему так происходит? Данное заболевание возникает по причине нарушения венозного оттока, в результате чего кровь скапливается в венозном сплетении, растягивая и деформируя стенки сосудов.

    У мальчиков в 13-14 лет начинается созревание и окончательное формирование половых органов. В этот период наблюдается повышение уровня гормонов и изменения в наполнении кровью сосудов, питающих семенной канатик и яички.

    Варикоцеле в подростковом возрасте развивается, когда нарушается функция клапанов, которые препятствуют обратному венозному оттоку. Давление в сосудах увеличивается, и стенки расширяются.

    В возрасте от 12 до 17 лет наблюдается активный рост ребенка, поэтому патологические изменения могут нарастать стремительно.

     Симптомы и лечение варикоцеле у детей.

    Почему возникает варикоз на половом члене?

    1 степень

    В этот период расширение вен яичка и семенного канатика практически незаметно. Наблюдается 1 степень патологического процесса у мальчиков в возрасте 10 лет. Сосуды расширяются только в положении стоя, но когда подросток лежит, никаких проявлений нет. Специфические жалобы в этот период отсутствуют.

    Варикоцеле прогрессирует быстро, поэтому у подростков уже в 14-16 лет может наблюдаться 2 степень поражения кровеносных сосудов. Появляются характерные неприятные ощущения. Увеличившиеся в диаметре вены уже хорошо просматривают под кожей. Мошонка становится ассиметричной.

    3 степень

    Варикоцеле 3 степени диагностируется у подростков в возрасте 15-17 лет. Набухшие варикозные узлы видны без прощупывания. Наблюдается гроздевидное свисание вен в области мошонки. Яички маленькие и имеют мягкую консистенцию. На этой стадии развития патологического процесса наблюдается нарушение сперматогенеза. Могут проявляться признаки атрофии яичек.

    Варикоцеле в подростковом возрасте развивается, когда нарушается функция клапанов, которые препятствуют обратному венозному оттоку.

    Причины заболевания

    На процесс развития варикоза яичек у подростков влияют многие факторы. Главной причиной появления этого заболевания считается наследственная предрасположенность. Нередко в этом случае по мужской линии прослеживается наличие слабых стенок сосудов, что способствует развитию варикоцеле. К факторам, которые приводят к появлению этого патологического состояния, относятся:

    • повышенное давление в венах яичек;
    • врожденные анатомические особенности;
    • механическое повреждение тканей;
    • дисфункция венозных клапанов;
    • повышенная температура;
    • запоры;
    • воздержание при сильном возбуждении.
      Варикоцеле у подростков: причины возникновения варикозного расширения вен яичек 1, 2, 3 степеней у мальчиков 14 лет и старшеГлавной причиной появления этого заболевания считается наследственная предрасположенность.

    Варикоцеле чаще наблюдается у подростков, которые страдают от патологий органов дыхания, сопровождающихся сильным кашлем. Повышают риск развития болезни занятия спортом, когда ребенок поднимает тяжести и испытывает повышенные нагрузки. В редких случаях появление варикозного расширения семенной вены может возникнуть в результате формирования опухолевого образования.

    Варикозное расширение вен мошонки у подростков на протяжении длительного времени может никак не проявляться.

    1. В дальнейшем нарастающее нарушение кровообращения может стать причиной появления дискомфорта и боли в мошонке. Неприятные ощущения нередко наблюдаются как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. Боли и дискомфорт появляются периодически и носят неинтенсивный характер, поэтому мальчики часто не обращают на них внимания.
    2. Мошонка визуально увеличивается, а под поверхностью обнаруживается множество расширенных вен. Подросток может жаловаться на ощущения тяжести. При поражении кровеносных сосудов появляются зуд и жжение. Варикоцеле нередко становится причиной повышения потоотделения в области паха.
    3. При пальпации под кожей обнаруживаются плотные образования. Деформация кровеносных сосудов приводит к тому, что кожные покровы над ними изменяют свою структуру. На поздних стадиях развития патологического процесса мошонка отекает. Из-за воспаления пораженных вен кожа над ними становится сухой. Появляются выраженные признаки гипоксии мягких тканей. Болезненные ощущения в этом случае могут появляться даже при касании. Яичко с пораженной стороны утрачивает свою эластичность и провисает.

    При появлении признаков варикоцеле необходим осмотр у уролога. Сначала врач проводит пальпацию мошонки для выявления расширенных вен.

    Пальпация проводится в положении стоя и лежа, врач может попросить больного потужиться. Могут выполняться функциональные пробы. Для уточнения характера проблемы назначается ряд инструментальных исследований.

    Нередко применяется УЗИ. Это позволяет исключить наличие объемных образований.

    Часто назначаются флебография и доплеровское сканирование. Эти исследования позволяют выявить уровень наполнения кровью сосудов в мошонке и их проходимость. Проводятся общий и биохимический анализы крови.

    Проводятся общий и биохимический анализы крови. Уточняется скорость свертываемости крови.

    При 1 и 2 степени заболевания терапия может проводиться без операции. В этом случае требуется консервативное лечение, которое должно быть направлено на устранение застойных процессов в органах малого таза. В большинстве случаев врачи стараются отложить оперативное вмешательство до совершеннолетия пациента.

    Варикоцеле у подростков: лечение без операции и причины возникновения варикоза яичка в 14-16 лет

    Хирургии используют не менее 120 видов процедур при лечении варикоцеле. В одних случаях выполняются вмешательства, при которых сохраняется связь с почечной артерией. В других проводятся операции, предполагающие отсечение вен, пролегающих в области семенного канатика, от кровеносного сосуда с высоким давлением.

    В зависимости от типа и объема оперативного вмешательства процедура может проводиться как под местным, так и под общим наркозом.

    Нередко выполняются малоинвазивные операции, к которым относится варикоцелэктомия. Подобные вмешательства малотравматичны, и восстановление после них проходит быстро.

    Нужна ли операция?

    Хирургическое лечение — это единственная возможность полностью восстановить нарушенный кровоток. При консервативном лечении велик риск рецидива, поэтому многие врачи рекомендуют оперативные методы.

    https://www.youtube.com/watch?v=TgSpG8xbY70

    Применение хирургического вмешательства показано при всех степенях развития патологического процесса.

    Показаниями к проведению операций у подростков выступает стремительно прогрессирующее варикоцеле, выраженный болевой синдром, косметический дефект, замедление развития яичка с пораженной стороны.

    Применение хирургического вмешательства показано при всех степенях развития патологического процесса.

    Перед хирургическим вмешательством проводится подготовка пациента, включающая анализы крови, ЭКГ и рентгенографию. Этапы операции зависят от ее типа. При выполнении микрохирургической варикоцелэктомии требуется местная или спинальная анестезия. В редких случаях выполняется общий наркоз.

    Делается разрез 2 см в области паха. Через него выводится наружу семенной канатик. После этого оболочка рассекается и осматривается при помощи микроскопа. Пораженные вены иссекаются, а кровоток направляется по здоровым сосудам.

    После завершения процедуры разрез оболочки семенного канатика зашивают, а сам канатик помещается на свое анатомическое место. Разрез на паху зашивается. Длительность операции не превышает 30-40 мин.

    Консервативная терапия не является такой же эффективной, как хирургическая, поэтому применяется у подростков для замедления патологического процесса и отсрочки операции.

    Лечение варикоцеле без хирургического вмешательства предполагает устранение проблем со стулом, чтобы снизить давление в брюшной полости, ограничение физической нагрузки.

    Может быть показано и выполнение специальных физические упражнений для нормализации кровообращения.

    При отказе от оперативного вмешательства подбираются препараты, позволяющие устранить застойные процессы.

    Народные средства

    Все ингредиенты смешиваются в равных пропорциях, 5 ст.л. сбора заливается 500 мл кипятка. Настаивать средство 10 часов. Применять по 50 мл 3 раза в день.

    Медикаменты

    Лекарственные препараты в большинстве случаев используются после проведенного хирургического вмешательства. Нередко применяются витамины в форме таблеток и биологически активные добавки. В схему лечения вводятся комплексы, включающие цинк и селен. Терапия может дополняться гормональными препаратами.

    Это состояние опасно своими осложнениями. Варикоцеле приводит к повышению местной температуры, что становится причиной сбоя сперматогенеза.

    Варикоцеле – осложнения

    Очень редко представленные варианты хирургических вмешательств сочетаются с негативными последствиями:

    • водянка яичка (гидроцеле);
    • гематома;
    • бактериальное инфицирование;
    • повреждение артерии и семявыносящего протока;
    • атрофия яичек;
    • хронические боли;
    • тромбофлебит;
    • кровотечение и другие.

    Основная опасность после оперативного лечения варикоцеле – рецидив. Вероятность его возникновения зависит от выбранного метода хирургического вмешательства. Самые предпочтительные варианты:

    • операция Мармара;
    • эмболизация вены;
    • лапароскопическая перевязка.

    Варикоцеле: формы и степени, лечение, профилактика

    Определено 4 стадии прогрессирования рассматриваемой патологии. На нулевом или субклиническом этапе вены расширены незначительно. В этот период варикоцеле у детей нельзя обнаружить на осмотре у специалиста, но измененные кровеносные сосуды заметны при выполнении флебографии или ультразвукового исследования. Субклиническая форма заболевания не сопровождается никакими симптомами, поэтому она диагностируется крайне редко.

    Варикоцеле у подростков: лечение без операции и причины возникновения варикоза яичка в 14-16 лет

    Легкая стадия болезни характеризуется непостоянным расширением вен семенного канатика. При 1 степени варикоцеле яичка у подростка признаки сосудистых изменений тоже отсутствуют, но проблему можно диагностировать на осмотре уролога. Для этого разработан специальный тест, в ходе которого искусственно повышается внутрибрюшное давление.

    Средняя тяжесть варикоза более выражена, поврежденные сосуды прощупываются даже без напряжения живота и повышения брюшного давления. Такая форма варикоцеле в подростковом возрасте часто диагностируется при плановых профилактических консультациях специалиста. Венозный просвет на 2 стадии заболевания еще не сильно расширен, но сосудистые стенки уже подвержены растяжению. Мальчик может ощущать ранние симптомы патологии.

    Выраженный тип заболевания легко заметить и при самостоятельном осмотре. Поврежденные вены хорошо видны без медицинского оборудования и лабораторных тестов. Подростковое варикоцеле на 3 стадии сочетается с атрофией яичка. Изменениям часто подвергаются обе стороны мошонки, даже если варикозное расширение поразило только одну тестикулу (преимущественно слева). Тяжелое варикоцеле у подростков сопровождается явными клиническими проявлениями болезни. Мальчики ощущают:

    • дискомфорт, чувство тяжести во время ходьбы или стояния;
    • боль в мошонке;
    • извилистые подкожные образования в области яичек;
    • отечность или припухлость поврежденных зон;
    • усиление болевого синдрома при физических нагрузках;
    • асимметрия яичек;
    • снижение объема и плотности тестикул.

    Болезни яичек

    24.05.2018

    4.4 тыс.

    3 тыс.

    9 мин.

    Варикоцеле — распространенная патология, которая выявляется у почти половины мужчин, обследуемых по причине бесплодия. Она характеризуется венозной недостаточностью и расширением вен мошонки.

    Различаются четыре степени болезни: первые две не беспокоят больного, остальные требуют хирургического лечения.

    При 3-4-й степени высок риск возможных осложнений, которые могут повлиять не только на фертильность, но и на общее состояние здоровья мужчины.

    Варикоцеле — заболевание, связанное с повышенным давлением в почечной артерии, которое приводит к расширению вен семенного каната.

    Заболевание диагностируется у взрослых мужчин и подростков, но известно немало случаев, когда оно проявляется и в более раннем возрасте.

    В силу строения тела, расширение вен обычно наблюдается в левой части мошонки. Реже варикоцеле проявляется на венах обоих яичек.

    Если же венозное расширение появилось справа — требуется дополнительное медицинское обследование подростка, так как оно может быть следствием других заболеваний, в том числе, опухолей брюшины.

    Сегодня и поговорим о варикоцеле у подростка: что это, причины возникновения и симптомы.

    Варикоцеле у подростков (14-17 лет): нужна ли операция, лечение, фото (1, 2 степень), причины, отзывы

    На нулевой стадии варикоцеле у детей и подростков внешне никак не проявляется. Расширение вен не заметно при осмотре, но его можно обнаружить при проведении УЗИ либо флебографии.

    Если мальчик не проходит такие обследования по какому-то другому поводу, то начинающееся варикоцеле не будет выявлено при обычном осмотре. Болевые ощущения в области паха, как правило, отсутствуют.

    При варикоцеле 1 степени у подростков набухание вен мошонки наблюдается только при повышенном внутрибрюшном давлении. Подростки могут жаловаться на болевые ощущения в области паха и в прилегающих тканях.

    Боль возникает после горячего душа или ванны, после поднятия тяжестей, при напряжении мышц брюшного пресса, после полового акта. Иногда боли появляются при беге и быстрой ходьбе. Это неприятные, тянущие боли, которые исчезают в покое и в лежачем положении.

    Для диагностики заболевания уролог может провести пробу Вальсальвы. Если пациент напрягается, тужится и задерживает дыхание, и у него набухают вены в мошонке, то, скорей всего, у него варикоцеле 1 стадии.

    Если заболевание достигло второй стадии, оно легко определяется при осмотре подростка, находящегося в вертикальном положении. Врач обнаруживает увеличение вен в мошонке при пальпации. На 2 стадии варикоцеле могут появиться довольно сильные боли, нарушение потенции, усиленная потливость, жжение в паховой области.

    Боли могут иметь неприятный тянущий характер. При пальпации врач может обнаружить снижение упругости одного из яичек и уменьшение его размера. Яичко, находящееся в пораженной стороне мошонки, начинает смещаться вниз. Часть мошонки может иметь голубоватый оттенок.

    При варикоцеле у детей и подростков различают 1 (лёгкую), 2 (среднюю) и 3 (выраженную) степень. Отдельно выделяют нулевую (субклиническую) степень, когда небольшие изменения вен видны только на УЗИ. Лёгкая степень характеризуется выбуханием вен только по время натуживания, возможно утолщение семенного канатика.

    Варикоцеле у подростков (14-17 лет): нужна ли операция, лечение, фото (1, 2 степень), причины, отзывы

    При средней степени изменения вен обнаруживаются при обычном прощупывании. При последней, третьей степени патологические изменения видны уже при осмотре.

    Нередко именно в детском возрасте развивается синдром Такаясу: каковы его симптомы и чем опасно заболевание? Выясните тут.

    О симптомах и лечении другого васкулита, часто встречающегося у детей — узелкового периартериита — читайте в следующем материале.

    Виды хирургических вмешательств при варикоцеле

    1. Хирургические вмешательства, основанные на иссечении вен семенного канатика. В настоящее время уже не используются, так как после их применения в 90 % случаев отмечалась атрофия яичка.

    2. Операции, фиксирующие яичко к элементам пахового канала или мышечному апоневрозу. Сейчас не используются, так как сопровождаются атрофией яичка (20-70 % случаев).

    3. Резекция части мошонки с наружной фиксацией яичка. Рецидив варикоцеле возникает в 100 % случаев, поэтому данная операция неэффективна и в настоящее время не применяется.

    Варикоцеле у подростков (14-17 лет): нужна ли операция, лечение, фото (1, 2 степень), причины, отзывы

    4. Перевязка яичковой вены над паховой складкой. Этот вид операции приводит к прекращению ретроградного тока крови и дает наименьший процент рецидивов. Однако проведенные исследования доказали, что варикоцеле не всегда самостоятельная патология. Это заболевание может быть лишь симптомом, говорящим о наличии проблемы, приводящей к венозной гипертензии. В таком случае данная операция может усугубить ситуацию.

    5. Операции по созданию сосудистых анастомозов. Суть их заключается в том, что венозный рефлюкс сохраняется, но за счет создания анастомоза происходит сброс избыточного количества крови, и расширение вен уменьшается.

    В настоящее время при лечении варикоцеле у подростков операция – это не всегда обширное вмешательство со вскрытием брюшной полости. Существуют и малоинвазивные методы лечения.

    Как лечить варикоцеле?

    После обнаружения варикоцеле у подростка, родители задумываются, делать ли операцию. Если венозную патологию не лечить, процесс может прогрессировать.

    С каждым годом пораженное яичко начнет болеть сильнее, а лабораторные анализы будут ухудшаться.

    Кроме бесплодия, тяжелым осложнением является атрофия тканей, которая возникает в результате нарушения микроциркуляции и недостатка питательных веществ.

    На раннем этапе варикоцеле можно подождать с операцией, но обязательно нужно проводить консервативное лечение и дважды в год проходить плановые осмотры у врача. При отсутствии положительной динамики хирургического вмешательства не избежать.

    Некоторые пациенты считают, что бывает варикоцеле у женщин. Однако под этим термином понимают именно варикозное расширение вен мошонки. У девушки может появляться варикоз таза, который с годами также приводит к опасным последствиям. Такое состояние сложно выявить на медосмотре, поэтому для девочек используют инструментальную диагностику.

    Сложность терапии рассматриваемой проблемы у мальчиков переходного возраста заключается в опасности последующих рецидивов. В период полового созревания наполняемость вен и давление внутри брюшного пространства постоянно и резко меняется, поэтому лечение лучше отложить, пока юноше не исполнится 12 лет (если нет специфических симптомов варикоза).

    Многие родители интересуются, может ли варикоцеле пройти само у подростка. Урологи отвечают на данный вопрос отрицательно, описываемое заболевание при любой стадии развития не исчезает. Единственным способом действенной борьбы с ним является хирургическое устранение варикоцеле у подростков – лечение без операции пока не разработано.

    Причины развития варикоцеле у подростков: симптомы и лечение

    Почему возникает варикоз на половом члене ?

    Причины заболевания

    • повышенное давление в венах яичек;
    • врожденные анатомические особенности;
    • механическое повреждение тканей;
    • дисфункция венозных клапанов;
    • повышенная температура;
    • запоры;
    • воздержание при сильном возбуждении.

    Варикоцеле у подростков — это распространенное патологическое состояние, сопровождающееся расширением вен в яичках и семенных канатиках. Первые симптомы нарушения наблюдаются в 14-15 лет, но иногда они появляются позже. Нередко варикоцеле диагностируется у подростков при плановом медосмотре, который проводится для оценки общего состояния здоровья и пригодности к прохождению срочной воинской службы.

    Варикоцеле у подростков — это распространенное патологическое состояние, сопровождающееся расширением вен в яичках и семенных канатиках.

    Для любого варикозного расширения характерны 4 стадии развития. Когда затрагиваются вены мошонки, симптомы проявляются только на третьей стадии, а до этого патологию может выявить уролог на осмотре паховой зоны подростка.

    Варикоцеле у подростков (14-17 лет): нужна ли операция, лечение, фото (1, 2 степень), причины, отзывы

    На первой стадии развития симптоматика отсутствует. Вены расширены не сильно, поэтому даже при пальпации неприятные симптомы могут отсутствовать.

    Для обнаружения проблемы на этом этапе необходимо использовать инструментальные методы диагностики, в частности ультразвуковое исследование.

    Для второй степени характерно более выраженное варикоцеле у подростка, которое специалист уже может обнаружить при пальпации. Осмотр происходит сначала в положении стоя, а затем лежа. Доктор сравнивает размеры двух яичек, оценивает внешний вид и выполняет пробу Вальсавы (во время напряжения мышц живота паховые вены становятся более заметны).

    При третьей степени варикозного расширения вены становятся заметны невооруженным глазом. Они выступают над поверхностью кожи, имеют много выпуклостей и высокую извилистость. При этом также наблюдается уменьшение пораженного яичка в размерах.

    Причины развития варикоцеле у подростков: симптомы и лечение

    Болезни яичек

    24.05.2018

    4.4 тыс.

    3 тыс.

    9 мин.

    • Варикоцеле у подростков: причины возникновения варикозного расширения вен яичек 1, 2, 3 степеней у мальчиков 14 лет и старшеНазвание варикоцеле происходит от древнегреческого слова «varix» – варикозное вздутие и латинского слова «kele» – опухоль.
    • Развитие варикоцеле в подростковом возрасте – явление достаточно частое в наше время.
    • К сожалению, об этом заболевании распространено не так много информации, как о гриппе, ангине или простуде.
    • Что нужно знать родителям, если ребенку поставили диагноз варикоцеле?
    • Опасно ли это заболевание и как его лечить?

    Что это такое?

    Это заболевание характеризуется вздутием (расширением) вен гроздьевидного сплетения семенного канатика. Возникает чаще с левой стороны. С права или с двух сторон встречается реже.

    У подростков заболевание диагностируют в период полового созревания в возрасте 11-15 лет, когда происходит интенсивный рост половых органов и формирование процесса сперматогенеза. У мальчиков младше 9-10 лет встречается редко.

    Варикоцеле может быть приобретенным или наследственным. Если у отца было это заболевание, у сына с большой вероятностью в первые годы жизни могут диагностировать сниженный тонус стенок сосудов, который в подростковом возрасте приведет к развитию патологии.

    В России ежегодно варикоцеле выявляют у 7-9% подростков, а во всем мире от него страдают приблизительно 9-11% юношей в возрасте до 18 лет.

    Возможно, именно поэтому врачи уделяют этой проблеме особое внимание.

    Подросткам в обязательном порядке нужно проходить плановые диспансеризации, быть внимательным к своему здоровью и при первых признаках заболевания обязательно обратиться с родителями к врачу.

    Основной причиной развития варикоцеле является недостаточность клапанов яичковой вены. Состояние это может быть обусловлено врожденными причинами или приобретенными.

    К врожденным причинам относятся:

    • генетическая предрасположенность (варикоцеле или варикоз нижних конечностей по отцовской линии);
    • врожденные патологии стенок венозных сосудов;
    • неправильное анатомическое расположение вен;
    • слабость тонуса вен и сосудов;
    • дисплазия соединительной ткани.

    В подростковом возрасте заболевание может быть спровоцировано факторами риска. Рассмотрим их подробнее.

    • Избыточный вес, который создает повышенную нагрузку на органы малого таза, приводит к ущемлению сосудов в мужских половых органах и повышению в них кровяного давления.
    • Раннее начало половой жизни тоже может способствовать к застойным явлениям в малом тазу.
    • Повышенные физические нагрузки (силовые, кардиотренировки). Особенно опасны повышенные нагрузки на брюшной пресс и неправильный подъем тяжестей (штанги, гантелей).
    • Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся хроническими запорами. Запоры могут быть причиной не только анальной трещины и геморроя, но и варикоцеле в молодом возрасте.
    • Хронические воспалительные процессы в органах и тканях малого таза.

    Таким образом, исходя из причины, варикоцеле в подростковом возрасте может быть первичным или являться следствием какой-либо другой патологии.

    Последствия этого заболевания могут быть разными.

    • Бесплодие – самое опасное и серьезное последствие варикоцеле. Нарушение кровообращения в органах малого таза со временем может негативно сказаться на процессе выработки сперматозоидов и привести к проблемам с зачатием ребенка. При тяжелом течении заболевания сперматогенез полностью прекращается.
    • Недостаток притока крови и кислорода к тканям в организме могут привести к гипотрофическим изменениям тканей (вплоть до атрофии яичка).
    • Прогрессирование заболевания может сопровождаться болевыми ощущениями, дискомфортом в области пораженных тканей.
    • Не редко на его фоне развивается геморрой, хроническая венозная недостаточность нижних конечностей.

    Имеет место и косметический дефект. Внешне «обвисшая мошонка» выглядит не очень эстетично.

    Симптомы

    Заболевание опасно тем, что может протекать абсолютно бессимптомно. Его не редко обнаруживают в ходе плановой диагностики или при обращении к врачу с другими проблемами.

    Иногда развитие варикоцеле сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями в паховой области. Может протекать на фоне геморроя или венозной недостаточности.

    Степени заболевания

    В клинической практики выделяют три степени варикоцеле.

    • Первая степень (легкая), при которой наблюдается незначительное расширение вен мошонки. На этой стадии патологию обнаруживают случайно, чаще во время осмотра при проведении пробы Вальсавы.
    • Вторая степень (средняя) характеризуется более выраженными изменениями. Просвет вен увеличен незначительно. Патологию можно заметить визуально без пальпации.
    • Третья степень (тяжелая) характеризуется значительным расширением вен. Пациенты могут самостоятельно заподозрить развитие этой патологии. Мошонка становится увеличенной в размерах, при пальпации нащупывается «комок толстых ниток», могут присутствовать дискомфорт и боль.

    Диагностика

    Диагностика варикоцеле в подростковом возрасте проводится такими же способами, что и во взрослом.

    Вначале проводится осмотр пациента. Даже на начальной стадии визуально может быть заметно расширение вен в области мошонки.

    Затем врач прощупывает органы (мошонку, яички, семенной канатик), сравнивает размеры правого и левого яичка, при необходимости делает пробу Вальсавы (просит пациента натужиться в положении стоя). При выполнении пробы повышается давление в брюшной полости и диагностика становится более четкой.

    Иногда назначаются дополнительные исследования. Так, современным информативным способом диагностики является проведение ультразвукового исследования.

    Доплеровское исследование позволяет увидеть состояние вен, оценить степень венозного застоя, состояние клапанов.

    Варикозное расширение вен семенного канатика считается одним из распространенных мужских нарушений. Согласно статистике, заболеванием страдает до 15% мальчиков детского возраста, поэтому врачи говорят о подростковом варианте, а не о патологии, обусловленной повышением давления в левой почечной вене.

    Поскольку недуг никак себя не проявляет, то обнаружить его впервые  можно лишь во время плановых осмотров, связанных, например,  с призывом на армейскую службу.

    В большинстве случаев он становится причиной бесплодия, поэтому основной задачей родителей является регулярное обследование подростков на предмет выявления варикоцеле.

    Что такое варикоцеле у мальчиков, и чем оно отличается от патологии взрослых? Данным термином принято характеризовать болезнь, при которой происходит расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика, из-за чего нарушается отток крови от яичка. Это вызывает патологические изменения в организме, сбой в работе многих систем и приводит к тяжелым последствиям.

    Варикоцеле возникает у ребенка в период активного роста организма и формирования половой системы.

    Варикоцеле у подростков (14-17 лет): нужна ли операция, лечение, фото (1, 2 степень), причины, отзывы

    Согласно клиническим наблюдениям, болезнь развивается у 8-10% подростков в возрасте 10-14 лет, у детей до 9 лет этот показатель не превышает 5%.

    Своевременное обращение к специалисту с последующим проведением хирургического лечения снижает вероятность осложнений.

    Внимание! Доказано, что операция, сделанная в период первых пяти лет с начала болезни минимизирует риск возникновения бесплодия.

    Этиология

    Основной причиной возникновения варикоцеле считается повышенное венозное давление, приводящее к растяжению и деформации сосудов. Медики выделяют также ряд факторов, под воздействием которых увеличивается вероятность развития болезни.

    1. Врожденные сосудистые патологии – отсутствие или недоразвитость клапанов вены, питающей яичко.
    2. Болезни, провоцирующие повышение давления в брюшной полости.
    3. Повреждения вследствие травм, полученных при родах или иных обстоятельствах.
    4. Постоянная гипертермия в яичках вследствие застойных явлений.
    5. Воспаление мочеполовой системы.
    6. Слабость стенок сосудов.
    7. Неблагоприятное состояние и повышенное давление почечных вен.
    8. Хронические запоры, вызванные проблемами в пищеварительной системе.
    9. Регулярные физические перегрузки вследствие занятий спортом или трудовой деятельности.
    10. Частое воздержание при сильном сексуальном возбуждении.

    В редких случаях расширение яичковой вены происходит на фоне формирования опухолевого образования.

    Патогенез

    Как любое заболевание, варикоцеле в юном возрасте проходит несколько стадий развития. Согласно классификации, каждая из них характеризует особенности проявления болезни и степень ее запущенности.

    Первая стадия. Часто появляется в десятилетнем возрасте. Расширение вены семенного канатика практически незаметно. Обнаружить ее увеличение можно, только находясь в положении стоя. Специфические жалобы пациента на данном этапе отсутствуют.

    Втора стадия. Диагностируется уже в 14-16 лет. Поскольку заболевание прогрессирует быстро, то к этому периоду проявляются признаки поражения кровеносных сосудов – они увеличиваются в размерах, рисунок четко проступает на поверхности кожного покрова. При варикоцеле 2 степени  мошонка слева у подростка становится асимметричной. Он ощущает определенный дискомфорт.

    Третья стадия. Формируется в возрасте 15-17 лет. Варикозные узлы значительно набухают, и принимают вид виноградной грозди. Обнаружить их можно уже при визуальном осмотре. Яичко уменьшается в размерах и становится похожим на крупный изюм, теряет свою эластичность и изменяет консистенцию. При пальпации выявляются плотные образования и отек мошонки.

    Деформация сосудов приводит к изменению структуры кожных покровов и их сухости. Наблюдаются признаки гипоксии мягких тканей. Пациент жалуется на болезненные ощущения, которые усиливаются при касании. Характерным для данного этапа является нарушение сперматогенеза. На фоне дальнейшего прогрессирования может развиться атрофия яичек.

    Комплекс проявлений

    Клиническая картина может быть различной в зависимости от стадии заболевания. Если в начале формирования симптомы отсутствуют, то по мере прогрессирования они становятся более выраженными. К первым признакам варикоцеле медики относят:

    • острые или тянущие боли в области паха и мошонке;
    • жжение и зуд;
    • чувство тяжести и распирания;
    • повышенное потоотделение в области половых органов;
    • увеличение размеров мошонки и развитие асимметрии вследствие отека;
    • изменение цвета кожных покровов с бледно-розового на красноватый оттенок.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский справочник