Вентрикулоасимметрия головного мозга что это такое

Медицинская справка

Основными составляющими головного мозга являются 4 желудочка. Они представлены небольшими полостями. В них постоянно продуцируется и циркулирует ликвор — спинномозговая жидкость. Основное ее предназначение заключается в транспортировке питательных веществ к клеткам и отводе продуктов жизнедеятельности. Кроме того, ликвор играет своеобразную амортизационную роль при ударах головой.

В норме в каждом из желудочков содержится около 150 мл спинномозговой жидкости. Трижды в сутки она полностью обновляется. Увеличение ее объема провоцирует рост размера желудочков, изменение их формы. Когда боковое С-образное искривление исчезает, полость становится округлой. В таком случае говорят о начальном этапе латеровентрикулоасимметрии головного мозга.

https://www.youtube.com/watch?v=CePdvPc9Fhw

Что это такое? Под столь страшным диагнозом понимается нарушение, характеризующееся асимметричным изменением размеров желудочков. В незначительной степени подобные изменения не считаются патологией. Однако заметное их прогрессирование может повлечь за собой тяжелые мозговые расстройства. Увеличенные в размерах желудочки начинают давить на окружающие элементы и структуры, провоцируя нарушение функционирования нейронов. В некоторых случаях наблюдается гибель нервных клеток.

Опасно ли это?

Нет, в большинстве случаев расширение анатомических каверн является защитной реакцией на гипоксию различной природы (долгие потуги, обвитие пуповиной). Со временем организм компенсирует возникшую аномалию.

Асимметрия боковых желудочков мозга, или латеровентрикулоасимметрия, не является самостоятельным заболеванием. Это признак отдельных патологий головного мозга, следствием которых является увеличение в размерах одного или обоих желудочков.

Вентрикулоасимметрия головного мозга что это такое

Анатомическое строение головного мозга в деталях у многих формируется индивидуально. Часть отклонений является нормой, другие классифицируются, как болезни. Бывают ситуации, когда у пациентов развивается латеровентрикулоасимметрия головного мозга. Что это такое и как лечится? Ниже об этом приводится подробная информация.

Боковые желудочки увеличиваются из-за проблем с циркуляцией ликвора. Рассмотрим основные причины: иинтенсивная секреция спинномозговой жидкости, проблемы с всасыванием ликвора в лимфатическую систему, замедленный отток ликвора.

Изменение динамики спинномозговой жидкости из-за усиленной выработки и слишком медленного поглощения зачастую обусловлено инфекциями в мозгу. Движение цереброспинальной жидкости затрудняется зачастую после блокирования ликворных проток новообразованиями.

Асимметрия боковых желудочков головного мозга происходит по таким причинам:

  • Инфекционные процессы, которыми переболел человек, энцефалит, менингит и т.д.
  • Сложные и серьезные черепно-мозговые травмы.
  • Новообразования и гнойники в мозгу.
  • Гидроцефалия.
  • Кровоподтеки в голове.
  • Геморрагический инсульт.
  • Сосуды мозга закупориваются с помощью тромбов.
  • Сосуды мозга забиваются тромбами.
  • Аномальное образование желудочковой системы в эмбриональный период.

Когда по результатам исследований удается определить, что у пациента расширены желудочки, многие начинают беспокоиться из-за возможной опасности. Часто при выявлении болезни симптоматика не проявляется.

Терапевтические процедуры проводятся для устранения болезни, в результате развития которой увеличились желудочки в мозгу. После этого выполняется следующий этап процедуры. Назначаются лекарства для устранения внутричерепного давления и принимаются меры профилактики.

Если применение медикаментов не дает результат, приходится применять хирургические меры. Выполняется спинномозговая пункция. Если желудочки расширяются из-за мозговой опухоли, выполняется удаление новообразования. Часто проводится шунтирование желудочков. Приспособление вставляется в голову, по нему выводится ликвор в брюшную полость или сразу в мочевой пузырь.

Причины возникновения

В большинстве примеров процедура шунтирования не показала свою эффективность. Повышается вероятность воспаления вокруг шунта, закупорка, инфекционный процесс. Приспособление приходится менять. В процессе лечения достаточно положительных результатов у детей в сравнении со взрослыми.

Медикаменты: мочегонные средства, ноотропы, седативные таблетки, противовирусные препараты и антибиотики употребляются при наличии инфекций. Операцию проводят после образования опухолей, травмы головы, гематом и т.п.

Латеровентрикулоасимметрия – это такая патология, которая возникает из-за анормального расположения и увеличения размеров желудочков головного мозга, что нередко негативно сказывается на работе желудочковой системы. Чаще расширенные желудочки головного мозга выявляются у грудничков. В 80% случаев как следствие перинатальной патологии ЦНС. В 20% случаев заболевание возникает в результате родовой травмы. Реже нарушение диагностируется у взрослых.

Головной мозг – билатеральный орган, в котором отдельные элементы расположены зеркально и симметрично. Боковые желудочки мозга – левый и правый, состоят из трех удлиненных ответвлений и центрального участка. Желудочковая система включает 4 желудочка (два боковых, 3-й и 4-й), продуцирует цереброспинальную жидкость, которая поступает в субарахноидальное пространство.

Ликвор поставляет к клеткам мозга питательные вещества, удаляет продукты жизнедеятельности, выполняет амортизирующую функцию – защищает мозговые структуры от механических повреждений при несильных ударах по голове или головой. Связь между отдельными желудочками головного мозга осуществляется через субарахноидальное пространство.

Дилатация – патологическое стойкое состояние, при котором расширены желудочки, расположенные в головном мозге у грудничка или взрослого с нарушением функций выработки и оттока цереброспинальной жидкости. Дилатация боковых желудочков, расположенных в головном мозге у грудничка, может происходить в результате повышенной выработки ликвора.

Спинномозговая жидкость не успевает выводиться, что приводит к ее накоплению. Как следствие увеличиваются размеры желудочков. Физиологическая асимметрия желудочков в отличие от дилатации обычно не считается патологическим состоянием, не угрожает здоровью и жизни. При дилатации происходит увеличение объема желудочков, расположенных в головном мозге у ребенка или взрослого.

Асимметричность предполагает незеркальное положение элементов желудочковой системы относительно сагиттальной (вертикальной) плоскости. Асимметричное положение чаще всего является врожденным нарушением, которое связано с инфицированием, интоксикацией плода в перинатальный период или с родовой травмой.

Если желудочковая система нормально вырабатывает ликвор, который поступает в субарахноидальное пространство и в зоне венозных синусов всасывается в венозную кровь, несимметричное расположение боковых желудочков не сказывается на качестве жизни человека. Если у взрослого или ребенка расширены желудочки головного мозга и при этом нарушается процесс выработки или всасывания ликвора, развивается синдром церебральной гипертензии и затем гидроцефалия.

Патологическое состояние развивается в случаях, когда происходит повышение выработки ликвора, нарушение адсорбции или оттока спинномозговой жидкости. Развитию патологии предшествуют провоцирующие факторы. Основные причины дилатации и асимметрии желудочков, расположенных в головном мозге у взрослых и младенцев:

  • Перенесенная нейроинфекция (менингит, энцефалит).
  • Процесс возникновения спаек в мозговых оболочках на фоне серозного менингита. Фиброзные спайки образуются между паутинной и сосудистой оболочкой, препятствуя движению цереброспинальной жидкости и провоцируя появление арахноидальных кист.
  • Опухоли, локализующиеся в тканях головного мозга.
  • Хронические и острые интоксикации.
  • Травмы в области головы.
  • Кровоизлияния в полости черепа (геморрагические инсульты).
  • Кислородное голодание (гипоксия) плода.
  • Вирусные, инфекционные, соматические заболевания женщины в период беременности.
  • Врожденные пороки развития мозга (порок Сильвиева водопровода, аневризма вены Галена, синдром Арнольда-Киари).

В случае внутричерепного кровоизлияния, пациенту требуется неотложная медицинская помощь, как правило, оперативное вмешательство. В результате мозгового кровоизлияния происходит смещение всех мозговых структур, поэтому диагноз латеровентрикулоасимметрия отдельно не фигурирует.

В 20% случаев патология связана с хромосомными мутациями и поражениями мозга у плода. Если инструментальная диагностика показала, что боковые желудочки мозга расширены и наблюдается тенденция к дальнейшему увеличению их размеров, это означает, что необходимо лечение.

Латеровентрикулоасимметрия – это неправильное увеличение желудочков головного мозга. Желудочки мозга человека, когда увеличиваются в размерах, начинают давить на мозговые центры, что приводит к плохой работе нейронов или полному их устранению. Латеровентрикулоасимметрия головного мозга, что это такое — это очень серьезное заболевание, которое необходимо лечить после проявления первых симптомов.

Когда по результатам анализов выявляется, что у человека увеличены в размерах желудочки головного мозга, многих интересует и беспокоит вопрос, опасно ли это. Ведь при обнаружении заболевания совсем не было никаких специфических симптомов.

В первую очередь, терапия назначается для устранения заболевания, в последствии которого возникло увеличение желудочков. Затем следует второй этап лечения. Во время него назначаются медицинские препараты для снижения внутричерепного давления и профилактики его повышения.

При неэффективности медикаментозного лечения врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. При нем производят взятие пунктата с ликвора. Увеличение желудков мозга увеличенного количество связано с появлением мозговой опухоли, то ее, удаляют.

В современной медицине широко известна операция – шунтирование желудочков в мозге. При ней вставляют шунт, по которому ликвор перетекает из желудочков головного мозга в брюшную полость или в мочевой пузырь.

Следует отметить, что шунтирование желудочков в головном мозге во многих случаях совсем не эффективно. Возможно появление воспаления вокруг шунта, его закупорка, возникновение инфекции. В таких случаях требуется замена шунта. При лечении, больше положительных результатов выздоровления у детей и новорожденных, чем у взрослых.

Латеровентрикулоасимметрия головного мозга не относится к самостоятельным заболеваниям. Для этой проблемы характерна асимметрия боковых желудочков головного мозга. В некоторых случаях эта аномалия не имеет никаких симптомов, но часто при асимметрии у человека обнаруживают ряд заболеваний.

Это состояние чаще всего диагностируют у детей грудного возраста вследствие патологии нервной системы, связанной с нарушениями внутриутробного развития. Но увеличение объема боковых желудочков может происходить и во взрослом возрасте.

Что такое латеровентрикулоасимметрия головного мозга рассказать может только специалист. Для подтверждения диагноза проводят магнитно-резонансную и компьютерную томографию, электроэнцефалографию, осматривают глазное дно.

Увеличение размеров желудочков, которое не сопровождается патологическим процессом, не требует лечения. Назначить подходящую терапию могут, если аномалия сопровождается ярко выраженной клинической картиной. Все лечение в этом случае будет направлено на нормализацию движения ликвора. Этих целей добиваются с помощью диуретиков, ноотропных и седативных препаратов, противовоспалительных и антибактериальных препаратов, нейропротекторов.

Причины развития аномалии

Боковые желудочки могут расширяться по причине нарушений циркуляции ликвора. Эта проблема может возникать:

  • при повышенной выработке спинномозговой жидкости;
  • если нарушился процесс всасывания спинномозговой жидкости;
  • при замедленном оттоке ликвора.

https://www.youtube.com/watch?v=pCTMrKIg3cA

Изменение динамики ликвора по причине повышенной выработки и замедленного всасывания спинномозговой жидкости происходит чаще всего при наличии инфекционного процесса в головном мозге.

article822.jpg

Циркуляция цереброспинальной жидкости часто нарушается в результате перекрытия ликворных путей новообразованиями.

К главным причинам возникновения аномалии объема желудочков относят:

  • перенесенные человеком инфекционные заболевания головного мозга, такие как менингит, энцефалит и другие;
  • черепно-мозговые травмы средней и тяжелой степени;
  • наличие опухолей и кист в головном мозге;
  • наличие идиопатической гидроцефалии;
  • гематомы в тканях мозга;
  • приступы геморрагического инсульта;
  • закупорку сосудов мозга тромбом;
  • атипичное формирование желудочковой системы в эмбриональном периоде.

Патология может как иметь врожденный характер, так и быть результатом иных проблем со здоровьем. У грудных детей латеровентрикулоасимметрия встречается чаще, чем у взрослых. Примерно у каждого 500-го новорожденного диагностируется увеличение размеров желудочков, причем в 80 % случаев оно обусловлено врожденными сбоями в развитии мозга.

Причины латеровентрикулоасимметрии головного мозга у взрослых несколько отличаются. Спровоцировать увеличение ликвора и, как следствие, размеров желудочков могут:

  • травмы черепа;
  • перенесенные нейроинфекции (например, менингит);
  • опухоли, кисты, гемангиомы;
  • тромбоз церебральных сосудов.

Точное определение причины нарушения оттока и чрезмерной выработки спинномозговой жидкости позволяет назначить эффективное лечение.

Структура и функции желудочков мозга

В головном мозгу расположены 4 желудочка. В них вырабатывается и циркулирует ликвор (спинномозговая жидкость). Ее основная задача — транспортирование питательных веществ к мозговым клеткам, отвод продуктов их жизнедеятельности, а также амортизация мозга при ударах головой.

латеровентрикулоасимметрия головного мозга

Два боковых желудочка(ventriculi lateralis) находятся в мозговых полушариях — первый в левом, второй в правом. Нормальная глубина пазух — от 1 до 4 мм. Увеличение емкости органа до 5 мм приводит к заметному изменению формы: боковое С-образное искривление исчезает, полость принимает округлый вид.

Клиническая картина

Умеренная латеровентрикулоасимметрия головного мозга не влияет на состояние человека. О развитии патологического процесса можно говорить при наличии выраженных изменений в боковых желудочках. При этом больной ощущает симптомы первичного заболевания, которое и спровоцировало латеровентрикулоасимметрию. Это может быть нарушение чувствительности, памяти, координации или мышления. Обычно пациент жалуется на:

  • боли в голове, ощущение сдавливания и распирания;
  • тошноту и рвоту, особенно по утрам;
  • головокружение;
  • состояние тревожности.

Больного постоянно сопровождают апатия, сонливость. Такие симптомы латеровентрикулоасимметрии головного мозга свидетельствуют о том, что патология прогрессирует. В результате нарушения оттока ликвора усиливается давление на мозг, что приводит к:

  • глазодвигательным нарушениям;
  • развитию слабоумия;
  • ухудшению зрения;
  • недержанию мочи;
  • нарушению двигательной функции (походка становится неуверенной).

Если к лечению аномалии не приступить своевременно, она может принять хроническую форму.

Симптомы увеличения желудочков

Расширение (дилатация) каверн связана с накапливанием в них ликвора. Причины этого явления две: чрезмерная выработка жидкости или нарушение ее оттока.

Увеличение количества ликвора провоцируют следующие заболевания:

  • Гидроцефалия, в ходе которой меняется процесс всасывания церебральной жидкости.
  • Поражения центральной нервной системы — шизофрения, биполярные расстройства.

Недостаточная циркуляция ликвора возникает при механическом сдавливании выводящих протоков.

Причиной явления обычно становятся повреждающие факторы:

  • Черепно-мозговые травмы;
  • Порок сильвиева водопровода (узкого канала, соединяющего третий и четвертый желудочки);
  • Кровоизлияния в мозг;
  • Внутричерепные опухоли, кисты, папилломы, гематомы;
  • Менингит;
  • Тромбоз вен мозга.

латеровентрикулоасимметрия головного мозга причины

Нередко латеровентрикулоасимметрия головного мозга наблюдается у новорожденных, чаще — у недоношенных.

Механизм развития патологии имеет общие черты, независимо от причин. Жидкость скапливается в желудочках, они расширяются и сдавливают ткани мозга. Повышается и давление внутри самих полостей.

Пациенты жалуются на внезапные головные боли, тошноту и рвоту, чувство распирания в глазных яблоках, нарушение слуха и зрения. Работоспособность постепенно падает, возникают расстройства памяти, апатичность, сонливость.

Симптомы заболевания

Эти изменения и симптомы латеровентрикулоасимметрии достаточно кардинальные, то есть не заметить их просто невозможно. Это полное бессилие, потеря сознания, отсутствие чувствительности, потеря контроля над двигательным аппаратом, памяти, мышления.

Здесь же появляются проявления повышенного внутричерепного давления.

Больного тревожат такие симптомы, как:

  • Головная боль. Особенно беспокоит с утра, после долгого пребывания в горизонтальном положении, начинает подыматься показатель внутричерепного давления. Боль может проявляться сильным спиранием или наоборот распиранием в голове или просто сдавливанием в виски.
  • Появляется рвота и тошнота.
  • Начинает сильно кружиться голова.
  • Сильное тревожное состояние.
  • Апатия ко всему.
  • Сонливость возникает уже при небольшой запущенности заболевания.
Симптомы заболевания
Сильные головные боли

Дополнительные признаки латеровентрикулоасимметрии головного мозга человека:

  • Полностью нарушается сознание, возможно состояние комы.
  • Наблюдаются нарушения в движении глаз.
  • Изменяется работа сердца и соответственно нарушается дыхание.
  • Ухудшается зрение, так как повышается давление на зрительные волокна.
  • Отсутствует режим сна. То есть ночью полная бессонница, а днем сонливость.
  • Полное равнодушие ко всему вокруг.
  • Невозможность ходить.
  • Недержание мочи и совсем бесконтрольность испражнений.
  • Ограниченное движение глаз.
  • Могут разойтись швы межчерепные.
  • Нарушение памяти.
  • Полное отставание в развитии.
  • Нарушение мышления.
  • Дети мало двигаются и поэтому имеют избыточный вес

У подростков такое заболевание может быть вызвано травмами головы, инфекционными заболеваниями. Симптомы латеровентрикулоасимметрии в головном мозге всегда проявляются сразу: тошнота, рвота, бывают судороги, головная боль, а также возможны резко проявляющиеся неврозы.

Симптомы заболевания
Увеличение черепа в размерах

Последствия расстройства могут отличаться. При несущественной асимметрии возможно нарушение в развитии умственных и моторных функций, постепенно нормализующихся.

Асимметрия желудочков головного мозга у новорожденных свидетельствует о необходимости проведения диагностической процедуры и советов специалиста. До достижения трехмесячного возраста затруднительно определить неврологические нарушения — по этой причине малыша нужно все время осматривать.

Ассиметричное положение желудочков часто не сказывается на функциональности отделов мозга. Распространенное последствие расширенных желудочков, находящихся в головном мозге у ребенка – нарушение движения, оттока и всасывания ликвора. На фоне подобных расстройств развивается синдром церебральной гипертензии и гидроцефалия. Последствия увеличения желудочков головного мозга у новорожденных могут проявляться нарушением физического развития, двигательной дисфункцией, ДЦП.

латеровентрикулоасимметрия головного мозга у подростков

Латеровентрикулоасимметрия – патологическое состояние, при котором желудочки мозга ассиметрично расположены или могут увеличиться в размерах. Заболевание, протекающее бессимптомно в легкой форме, не требует лечения. При обнаружении патологии у ребенка на ранней стадии возрастают шансы на успешную медикаментозную коррекцию и предотвращение осложнений.

Проявление патологического процесса у маленьких пациентов зависит от возраста. Дети обычно капризны, плохо кушают. Взгляд у них направлен вниз, но глаза при этом чрезмерно раскрыты. У малышей кости черепа отличаются податливостью и пластичностью. Поэтому нарушения могут проявляться в увеличении головы в размерах. Нередко наблюдается пульсация родничка, набухание вен.

Дети школьного возраста также страдают от латеровентрикулоасимметрии головного мозга. Что это такое за болезнь — знают лишь единицы. Ее развитию могут предшествовать врожденные нарушения формирования головного мозга или сбои на генетическом уровне. В этом возрасте расстройство проявляется:

  • расхождением швов между костями черепа;
  • замедленным развитием;
  • лишним весом;
  • резкими перепадами настроения;
  • нарушением возможности двигать глазными яблоками;
  • проблемами с мыслительной деятельностью;
  • сниженной привязанностью к близким.

У подростков данное заболевание является следствием черепных травм или перенесенных инфекций. Оно сопровождается сильными головными болями, рвотой и тошнотой, судорогами. Не исключены и психозы.

Частый вопрос, который задают специалистам практически все пациенты с диагнозом «латеровентрикулоасимметрия головного мозга»: опасно ли это? Ответить на него однозначно не представляется возможным.

Если имеет место невыраженная форма заболевания, когда изменения в боковых желудочках не доставляют дискомфорта пациенту, специфической терапии не требуется. Достаточно просто наблюдать аномалию. В случае прогрессирующего недуга необходимо лечение. Оно может быть как медикаментозным, так и хирургическим.

Методы диагностики

Назначить лечение и рассказать, что такое латеровентрикулоасимметрия головного мозга — это задачи специалиста. При появлении симптомов расстройства нужно незамедлительно обратиться к терапевту. После изучения клинической картины и жалоб доктор направит к невропатологу. Именно этот профильный специалист может подтвердить предварительный диагноз. С этой целью пациенту он назначает комплексное обследование, которое состоит из следующих мероприятий:

  1. КТ, МРТ. Эти методы считаются наиболее информативными. С помощью томографии можно оценить состояние желудочковой системы, определить причины нарушения оттока ликвора.
  2. Эхоэнцефалоскопия.
  3. Электроэнцефалография.
  4. Осмотр глазного дна.

Если перечисленные варианты диагностики латеровентрикулоасимметрии головного мозга дают противоречивые результаты, назначается поясничная пункция. Результаты анализа спинномозговой жидкости позволяют точно определить причины деформации боковых желудочков.

Симптоматика расширения желудочков

Асимметрия желудочков не имеет специфической клинической картины. Все симптомы патологии – общие, и характерны для многих инфекционных заболеваний нервной системы. По симптоматике несимметричность может имитировать, к примеру, интоксикационный синдром.

латеровентрикулоасимметрия головного мозга клпссификация

Симптомы патологии у взрослых:

  • Головокружение и головные боли.
  • Тошнота и позывы к рвоте.
  • Ощущение распирания в голове.
  • Быстрая утомляемость.
  • Нарушение зрения, замедление реакции глаз на зрительный раздражитель.
  • Диплопия – раздвоение в глазах.
  • Ухудшение слуха, может быть шум в ушах.
  • Неприятные ощущения в голове при резком повороте головы, чихании и кашле.
  • Психические симптомы: раздражительность, эмоциональная лабильность.
  • Вегетативные симптомы: гипергидроз – повышенная потливость, прилив жара к конечностям.

Признаки патологии у детей:

  1. Постоянный плач, беспокойство.
  2. Отсутствие аппетита.
  3. Запрокидывание головы назад.
  4. Частые срыгивания сразу после еды, вследствие чего ребенок плохо набирает вес.

Принцип развития болезни имеет общие черты, не учитывая характерных причин. Жидкость собирается в желудочках, они увеличиваются, начинают давить на мозговые ткани. Увеличивается показатель давления в этих полостях.

У пациентов возникают: головные боли, тошнота, рвота, возникает чувство, как будто выдавливаются глаза, появляются проблемы со слухом и зрением, апатия, утомляемость, кружится голова, ухудшается память, учащаются обмороки, коматозное состояние, дезориентация, проблема с координацией движений, энурез, депрессивное состояние. Все это симптоматика расширения боковых желудочков.

В период внутриутробного развития нарушения отчетливо просматриваются в ходе ультразвукового исследования, которое проводится в 3 триместре беременности. Взрослым пациентам назначается обследование при появлении признаков патологии. Симптомы нарушения движения ликвора с последующим повышением значений внутричерепного давления у взрослых:

  1. Устойчивые боли преимущественно в затылочной области головы, усиливающиеся в утренние часы, уменьшающиеся днем и затихающие вечером.
  2. Зрительная дисфункция с прогрессирующим течением.
  3. Приступы тошноты, часто сопровождающиеся рвотой.
  4. Застойные, отечные диски зрительных нервов (выявляется в ходе офтальмологического обследования).
  5. Неврозы, чувство тревоги, фобии.

Симптоматика расширяется за счет симптомов первичного заболевания, которое привело к состоянию, когда увеличены желудочки головного мозга у грудничка или взрослого. Нередко наблюдаются парезы, расстройство чувствительности, ухудшение когнитивных способностей, двигательная дисфункция. Если желудочки при увеличении размеров сдавливают окружающие ткани, возможно появление признаков дислокации мозговых структур.

Патологический процесс проявляется расстройством сознания (в тяжелых случаях комой), нарушением деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, деменцией (слабоумием), апатичным состоянием. Расширение желудочков головного мозга у новорожденных нередко приводит к повышению показателей внутричерепного давления. Состояние проявляется симптомами:

  1. Ускоренный рост (увеличение объемов) головы.
  2. Выпячивание, выпуклость родничка.
  3. Расхождение естественных швов между черепными костями.
  4. Склонность к срыгиванию, фонтанообразные приступы рвоты.
  5. Выраженная, отчетливо видная сеть вен под кожей черепа.

Состояние паталогического расширения боковых желудочков головного мозга у грудного ребенка может дополняться такими признаками, как запрокидывание головы, отказ от еды, беспокойство, нарушение сна, частый плач, тремор (дрожание) конечностей и подбородка. Малыши становятся вялыми и заторможенными. У детей старшего возраста наблюдается частая, быстрая смена настроения, отставание в умственном развитии, малая физическая активность, склонность к ожирению.

У пациентов возникают: головные боли, тошнота, рвота, возникает чувство, как будто выдавливаются глаза, появляются проблемы со слухом и зрением, апатия, утомляемость, кружится голова, ухудшается память, учащаются обмороки, коматозное состояние, дезориентация, проблема с координацией движений, энурез, депрессивное состояние. Все это симптоматика расширения боковых желудочков.

Медикаментозная терапия

Лечение латеровентрикулоасимметрии головного мозга лекарственными препаратами назначается только при выраженной клинической картине. Основное направление такой терапии — устранение основного заболевания, которое спровоцировало изменение размеров и формы желудочков. С этой целью рекомендуются препараты из следующих групп:

  1. Диуретики.
  2. Нейропротекторы.
  3. Сосудистые средства.
  4. Ноотропные препараты.
  5. Седативные медикаменты.
  6. Противовоспалительные лекарства.

Все медикаменты, а также их дозировка подбираются индивидуально.

Лечебные мероприятия

Болезни головного мозга находятся в ведении невропатолога и нейрохирурга.

При асимметрии желудочков обычно назначаются лекарственные средства:

  • Мочегонные — Триампур, Диакарб;
  • Ноотропы — Ноотропил, Энцефабол, Пирацетам;
  • Седативные препараты — Сомнол, Донормил;
  • Противовирусные средства или антибиотики, если обнаружена какая-либо инфекция.

При наличии опухоли, гематомы или травмы головы производится оперативное вмешательство. Если, несмотря на лечение, асимметрия прогрессирует, пациенту назначается ЭТВ (эндоскопическая вентрикулостомия).

Суть операции в том, что в стенке желудочка создается дополнительное отверстие, через которое оттекает ликвор. Технология считается высокоэффективной и безопасной, гарантирующей стойкое улучшение состояния больного.

Желудочки головного мозга – это совокупность полостей нервной системы, заполненные спинномозговой жидкостью. Желудочки выполняют несколько функций:

  • защита мозговой ткани от механических повреждений (удары, сотрясения);
  • жидкая среда, окружающая мягкие ткани; в спинномозговом ликворе содержатся ионы и питательные вещества, обеспечивающие трофику мозга;
  • утилизация продуктов обмена – желудочки выводят «шлаки» из мозга;
  • единая организованная система – желудочки сообщают части мозга, доставляют медиаторы из одного отдела в другой.

В головном мозге расположены:

  1. Боковые желудочки;
  2. Третий желудочек
  3. Четвертый желудочек.

Необходимость хирургического вмешательства

Когда консервативная терапия оказывается неэффективной, назначается операция. В месте наибольшего скопления ликвора выполняется пункция. Если причиной сдавливания путей оттока спинномозговой жидкости служит опухоль, необходимо ее удаление.

В современной медицинской практике в лечении латеровентрикулоасимметрии широкое распространение получила операция по шунтированию желудочков. В ходе процедуры врач устанавливает шунт, с помощью которого ликвор начинает поступать в мочевой пузырь. После операции пациент может возвращаться к привычному ритму жизни.

Внутричерепное давление постепенно снижается, а остальные симптомы недомогания исчезают. К сожалению, шунтирование в половине случаев со временем теряет свою эффективность. Не исключается развитие осложнений, среди которых отмечается воспаление мягких тканей и присоединение вторичной инфекции. В этом случае требуется повторная операция с заменой шунта.

По какому принципу развивается расстройство?

латеровентрикулоасимметрия головного мозга у детей

Если наблюдается незначительное расширение желудочков головного мозга, на состоянии пациента это не сказывается. О болезни свидетельствуют выраженные изменения или расширение. Пациент ощущает все признаки первичной болезни, приводящей к расширению желудочков.

Такому состоянию сопутствует во-первых, головная боль чаще по утрам. Когда человек долго лежит, ВЧД повышается. Мигрени могут не возникать, но присутствует ощущение сдавливания. Тошнота, рвотные позывы. После рвоты легче не становится. Данный симптом проявляется даже при правильном питании. Часто человека тошнит при повышенном давлении. Кружится голова. Появляется тревожность, апатия, усталость.

Это свидетельствует о том, что болезнь развивается. Мозг сжимается из-за проблем с выведением ликвора в лимфатическую систему. Результатом такого процесса могут оказаться у школьников тоже может выявляться такое расстройство. Увеличение желудочков головного мозга наблюдается из-за врожденных проблем с развитием органа, инфекций или генетических аномалий.

У детей возникают такие проблемы, как затрудняется движение глазными яблоками, кости черепа расходятся, после постукивания по черепной коробке раздается специфический звук, затормаживается развитие.

При возникновении незначительных событий быстро меняется настроение. Нарушение физической активности. Проблемы с лишним весом. Привязанность к родителям и другим близким людям заметно ухудшается. У подростков асимметрия боковых желудочков головного мозга возникает после травм, инфекций. При этом у них сильно болит голова, появляется тошнота, развиваются психические расстройства.

Если наблюдается незначительное расширение желудочков головного мозга, на состоянии пациента это не сказывается. О болезни свидетельствуют выраженные изменения или расширение. Пациент ощущает все признаки первичной болезни, приводящей к расширению желудочков.

Некоторые пациенты жалуются на проблемы с чувствительностью и двигательной функцией, ослабление памяти и рассеянность. Когда увеличены желудочки головного мозга, возрастает показатель внутричерепного давления.

Симптоматика расширения желудочков

Такому состоянию сопутствует во-первых, головная боль чаще по утрам. Когда человек долго лежит, ВЧД повышается. Мигрени могут не возникать, но присутствует ощущение сдавливания. Тошнота, рвотные позывы. После рвоты легче не становится. Данный симптом проявляется даже при правильном питании. Часто человека тошнит при повышенном давлении. Кружится голова. Появляется тревожность, апатия, усталость.

Это свидетельствует о том, что болезнь развивается. Мозг сжимается из-за проблем с выведением ликвора в лимфатическую систему. Результатом такого процесса могут оказаться у школьников тоже может выявляться такое расстройство. Увеличение желудочков головного мозга наблюдается из-за врожденных проблем с развитием органа, инфекций или генетических аномалий.

При возникновении незначительных событий быстро меняется настроение. Нарушение физической активности. Проблемы с лишним весом. Привязанность к родителям и другим близким людям заметно ухудшается. У подростков асимметрия боковых желудочков головного мозга возникает после травм, инфекций. При этом у них сильно болит голова, появляется тошнота, развиваются психические расстройства.

Классификация

Латеровентрикулоасимметрия головного мозга делится на такие подкатегории:

  • Симптоматическая. Болезнь развивается по определенной причине.
  • Идиопатическая. Трудно определить провоцирующий фактор.

Дилатация передних рогов боковых желудочков подразделяется на:

  • Легкую асимметрию, при которой не нужно проводить терапию, поскольку отсутствуют значительные отклонения.
  • Умеренная степень. Для нее характерны незначительные нарушения оттока ликвора.
  • Тяжелая форма – выявляется максимальная дилатация какого-то желудочка, заметная проблема выведения спинномозговой жидкости в лимфатическую систему.

При усиленной степени тяжести к расстройству добавляются другие симптомы, аномалии, заболевания мозга и ЦНС.

латеровентрикулоасимметрия головного мозга лечение

Разновидности латеровентрикулоасимметрии:

  • Изолированный вид. Расширяются только желудочки, расположенные по бокам.
  • Обширный. Происходит расширение разных групп, например, когда передние рога боковых желудочков расширены.
  • Плохая наследственность.

Прогноз болезни выполняется после анализа всех разновидностей и форм преобразования желудочков.

Дилатация передних рогов боковых желудочков подразделяется на:

  • Изолированный вид. Расширяются только желудочки, расположенные по бокам.
  • Обширный. Происходит расширение разных групп, например, когда передние рога боковых желудочков расширены.
  • Плохая наследственность.

У новорожденных

Под вентрикуломегалией подразумевается расширение боковых желудочков у грудных младенцев, недавно появившихся на свет. Первые признаки болезни можно обнаружить на 17 неделе беременности. Чаще болезнь развивается у недоношенных. Если причина отклонения выглядит неотчетливо, значит, через какое-то время размер желудочков снова станет нормальным.

Почему эта болезнь развивается у новорожденных:

  • Инфекционные процессы в организме матери во время беременности.
  • Асфиксия в результате обвивания шеи пуповиной.
  • Повреждения, полученные во время родов.
  • Гидроцефалия.
  • Кровоизлияния.
  • Нехватка кислорода.
  • Плохая наследственность.
  • У матерей старше 35 лет вероятность развития болезни повышается.

Асимметрия формируется у малышей с учетом возрастной категории. Малыш с болезнью постоянно капризничает, заторможено реагирует, часто отказывается от грудного вскармливания, его взгляд направляется вниз.

Если у малыша изолированная болезнь, отсутствуют какие-либо отклонения или генетические аномалии, прогноз зачастую благоприятный. Подобное возможно только в ситуации, когда новорожденного месяц лечили с применением правильной терапевтической методики.

Параметры желудочков в норме

Ширина увеличенных желудочков головного мозга у ребенка до года превышает 12-15 мм. В норме этот показатель составляет около 10 мм. У взрослого человека в желудочковой системе содержится около 120-150 мл ликвора, у младенца – около 50 мл.

Статистика показывает, увеличение объема цереброспинальной жидкости диагностируется у 2 новорожденных на 1 тысячу. Латеровентрикулоасимметрия может протекать бессимптомно, стоит ли беспокоиться и опасно ли это заболевание головного мозга, определит врач-невролог индивидуально в каждом случае.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник